乳酸升高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、缺氧性疾病、代謝紊亂、藥物副作用或遺傳性疾病等原因引起。主要有組織缺氧、肝功能異常、糖尿病酮癥酸中毒、藥物影響、線粒體疾病等。

1、組織缺氧

嚴(yán)重貧血、休克、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致組織供氧不足，細(xì)胞被迫通過無(wú)氧酵解產(chǎn)生能量，導(dǎo)致乳酸堆積。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、皮膚蒼白等癥狀，需通過氧療、輸血或治療原發(fā)病改善。

2、肝功能異常

肝臟是乳酸代謝的主要器官，肝硬化、肝炎等疾病會(huì)降低乳酸清除能力。伴隨黃疸、腹水等癥狀時(shí)，需保肝治療并使用乳果糖口服溶液等藥物。

3、糖尿病酮癥酸中毒

胰島素缺乏導(dǎo)致糖代謝障礙，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體和乳酸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、意識(shí)模糊，需緊急補(bǔ)液并注射胰島素注射液。

4、藥物影響

雙胍類降糖藥如二甲雙胍片、酒精或水楊酸鹽可能抑制線粒體功能，導(dǎo)致乳酸生成增加。停藥后通?？删徑猓瑖?yán)重時(shí)需血液凈化。

5、線粒體疾病

遺傳性線粒體酶缺陷如Leigh綜合征，使細(xì)胞無(wú)法正常利用氧氣，表現(xiàn)為肌無(wú)力、發(fā)育遲緩。需補(bǔ)充輔酶Q10膠囊等能量代謝輔助劑。

發(fā)現(xiàn)乳酸升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜，限制高脂食物攝入。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，肝功能異常者須戒酒。若出現(xiàn)惡心、深大呼吸等酸中毒表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢查。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善機(jī)體氧利用率，但需避免過度疲勞導(dǎo)致乳酸堆積加重。