髖關(guān)節(jié)骨折怎么治療
髖關(guān)節(jié)骨折可通過(guò)保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。髖關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素引起。
1、保守治療
適用于骨折程度較輕且身體狀況較差無(wú)法耐受手術(shù)的患者。治療方式包括臥床休息、牽引固定、使用支具等。臥床期間需定期翻身防止壓瘡,可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等藥物促進(jìn)骨折愈合。保守治療周期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
2、內(nèi)固定手術(shù)
適用于大多數(shù)髖關(guān)節(jié)骨折患者。手術(shù)通過(guò)鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材將骨折端復(fù)位固定。常用術(shù)式包括動(dòng)力髖螺釘固定、股骨近端髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,可遵醫(yī)囑使用注射用骨肽、接骨七厘片等藥物。內(nèi)固定手術(shù)能較好保留自身關(guān)節(jié)功能。
3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并骨關(guān)節(jié)炎的老年患者。手術(shù)將損壞的髖關(guān)節(jié)置換為人工假體,包括半髖置換和全髖置換兩種方式。術(shù)后可早期下床活動(dòng),需預(yù)防假體脫位和感染。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
所有治療方式都需配合康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等床上鍛煉,后期逐步過(guò)渡到站立、行走訓(xùn)練。康復(fù)過(guò)程中可配合物理治療如超聲波、電刺激等。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免二次損傷。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足營(yíng)養(yǎng)支持。建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D如牛奶、豆制品??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。同時(shí)需控制體重,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
髖關(guān)節(jié)骨折患者需根據(jù)骨折類型、年齡、身體狀況等選擇合適治療方案。術(shù)后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。日常生活中要注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。出現(xiàn)疼痛加重、發(fā)熱等異常情況要及時(shí)就醫(yī)。




