關節(jié)前交叉韌帶損傷怎么回事
關節(jié)前交叉韌帶損傷可能由運動創(chuàng)傷、外力撞擊、退行性變、先天發(fā)育異常、關節(jié)穩(wěn)定性差等因素引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、韌帶重建術、康復訓練等方式干預。
1、運動創(chuàng)傷
劇烈運動時急停變向或落地不穩(wěn)可能導致韌帶撕裂,常見于籃球、足球等對抗性運動。急性期表現為關節(jié)腫脹、活動受限,需立即冰敷加壓包扎,后期需佩戴支具保護。
2、外力撞擊
交通事故或高處墜落等直接暴力沖擊膝關節(jié),可能造成韌帶完全斷裂。往往伴隨半月板損傷和關節(jié)血腫,需通過MRI明確損傷程度,必要時行關節(jié)鏡探查。
3、退行性變
中老年患者因韌帶彈性下降,輕微扭傷即可導致損傷。常與骨關節(jié)炎并存,表現為慢性關節(jié)不穩(wěn),可注射玻璃酸鈉改善關節(jié)潤滑。
4、先天發(fā)育異常
韌帶附著點變異或膠原蛋白合成障礙者易發(fā)生損傷,青少年多見。需評估全身結締組織狀況,推薦使用氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。
5、關節(jié)穩(wěn)定性差
既往損傷未規(guī)范治療導致韌帶松弛,易反復扭傷。需加強股四頭肌等肌群訓練,嚴重者可考慮使用韌帶加強帶。
損傷后應避免跑跳等劇烈活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??裳a充鈣片和維生素D促進韌帶修復,控制體重減輕關節(jié)負荷??祻推诮ㄗh在專業(yè)指導下逐步進行平衡訓練和抗阻練習,使用護膝提供額外支撐,定期復查評估韌帶愈合情況。