白天咳嗽多晚上少可能屬于慢性咳嗽或過敏性咳嗽，常見于上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘等疾病?？人钥赡芘c鼻后滴漏、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、上氣道咳嗽綜合征

上氣道咳嗽綜合征多由鼻炎、鼻竇炎等引起，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。白天因體位活動較多，鼻部分泌物流動增加，咳嗽更頻繁。夜間平臥時分泌物積聚減少，咳嗽減輕?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。

2、咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為干咳為主，白天因冷空氣、粉塵等刺激誘發(fā)氣道痙攣，夜間環(huán)境相對穩(wěn)定時癥狀緩解。肺功能檢查可見氣道高反應(yīng)性，需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制。

3、胃食管反流性咳嗽

胃酸反流刺激食管迷走神經(jīng)引發(fā)咳嗽反射，白天進食后活動易誘發(fā)反流，夜間空腹時間較長時癥狀減輕?？膳浜蠆W美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物抑制胃酸，睡前3小時避免進食。

4、慢性咽炎

咽部黏膜慢性炎癥導(dǎo)致癢感，白天說話、呼吸等動作頻繁刺激咽部引發(fā)咳嗽，夜間減少刺激后癥狀緩解?？捎脧?fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀，避免辛辣食物刺激。

5、職業(yè)性咳嗽

接觸粉塵、化學(xué)氣體等職業(yè)暴露者，白天工作時吸入刺激物引發(fā)咳嗽，脫離環(huán)境后夜間癥狀改善。需做好防護措施，必要時調(diào)整工作環(huán)境。

建議保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸冷空氣及刺激性氣味；飲食宜清淡，少食多餐避免胃食管反流；慢性咳嗽持續(xù)2周以上或伴隨胸痛、咯血等癥狀時需及時就診呼吸內(nèi)科，完善肺功能、胸部CT等檢查明確病因。過敏性咳嗽患者可記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生判斷誘因。