小孩恒牙長(zhǎng)歪可通過(guò)佩戴矯治器、拔牙矯正、功能矯治、外科手術(shù)、保持器等方式治療。恒牙長(zhǎng)歪通常由遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器通過(guò)持續(xù)施加壓力調(diào)整牙齒位置。適用于牙列擁擠或輕度錯(cuò)頜畸形，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯治期間需避免啃咬硬物，配合使用牙線清潔托槽周?chē)?/p>

2、拔牙矯正

當(dāng)牙弓空間嚴(yán)重不足時(shí)，可能需拔除第一前磨牙創(chuàng)造間隙。該方式適合12-14歲頜骨發(fā)育高峰期，需配合頭影測(cè)量等影像學(xué)評(píng)估。拔牙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼不適，2-3周可適應(yīng)。

3、功能矯治

針對(duì)頜骨發(fā)育異常采用肌功能訓(xùn)練器，如下頜后縮使用Frankel矯治器。最佳干預(yù)年齡為8-10歲混合牙列期，每天佩戴12-14小時(shí)。治療期間需配合唇肌訓(xùn)練改善口腔閉合功能。

4、外科手術(shù)

嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜如開(kāi)頜、偏頜需18歲后行正頜手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸，術(shù)中通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫面部腫脹，需流質(zhì)飲食2周并定期復(fù)查咬合關(guān)系。

5、保持器

主動(dòng)矯治結(jié)束后需佩戴Hawley保持器或透明保持器6個(gè)月以上。前半年全天佩戴，后半年逐步改為夜間佩戴。保持階段仍需每3個(gè)月復(fù)查，防止復(fù)發(fā)移位。

家長(zhǎng)應(yīng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查，乳恒牙替換期重點(diǎn)關(guān)注六齡齒萌出位置。糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，每日監(jiān)督使用含氟牙膏刷牙兩次。飲食避免過(guò)多精細(xì)軟食，適當(dāng)咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物刺激頜骨發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)反頜、深覆蓋等異常，建議7歲前進(jìn)行早期干預(yù)評(píng)估。