心臟動脈硬化患者的生存時間差異較大，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者可能存活10年以上，若已發(fā)生心肌梗死等嚴(yán)重事件則生存期可能縮短至5年內(nèi)。具體預(yù)后與血管狹窄程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。

心臟動脈硬化進(jìn)展速度因人而異。早期患者通過規(guī)范用藥如阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片控制血脂和心絞痛，配合低脂飲食和戒煙，血管狹窄程度可能長期穩(wěn)定。部分患者因未及時干預(yù)導(dǎo)致冠狀動脈嚴(yán)重狹窄，日?；顒蛹纯烧T發(fā)胸痛，需接受支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。合并高血壓或糖尿病患者若血糖血壓控制不佳，可能加速斑塊破裂風(fēng)險。定期復(fù)查冠脈CTA或造影有助于評估病變進(jìn)展，心臟康復(fù)訓(xùn)練可改善心肌供氧能力。突發(fā)急性胸痛時需立即排查心肌梗死，及時再灌注治療能挽救瀕死心肌。

患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓血糖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，避免高膽固醇飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走或游泳，單次不超過30分鐘。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需警惕心力衰竭，須及時調(diào)整利尿劑用量。保持情緒穩(wěn)定有助于減少兒茶酚胺分泌對血管的刺激，建議通過正念冥想緩解焦慮。每3-6個月復(fù)查血脂四項和心臟超聲，必要時調(diào)整降脂藥物劑量。