椎管狹窄可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式調(diào)理。椎管狹窄可能與先天發(fā)育異常、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

椎管狹窄急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬板床保持脊柱中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎管內(nèi)壓力。日?？墒褂醚鼑峁┲?，但每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)以防肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療通過(guò)縱向拉伸增加椎間隙寬度，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。溫?zé)岑煼ㄈ缦灟熆煞潘莎d攣肌肉，每周進(jìn)行3-5次。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解肢體麻木癥狀。塞來(lái)昔布膠囊可抑制炎癥反應(yīng)，減輕神經(jīng)壓迫性疼痛。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，改善椎管周圍肌肉緊張狀態(tài)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，隔日治療1次以通絡(luò)止痛。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，配合拔罐祛除淤滯。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，每日20分鐘促進(jìn)氣血運(yùn)行。

5、手術(shù)治療

椎板切除成形術(shù)直接擴(kuò)大椎管容積，適用于嚴(yán)重跛行者。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出物，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)檢查與癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。

椎管狹窄患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免負(fù)重超過(guò)5公斤。睡姿建議側(cè)臥屈膝，兩膝間夾枕頭維持脊柱生理曲度。飲食多攝入牛奶、西藍(lán)花等含鈣食物，適度進(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。