老年人易發(fā)生骨折的原因
老年人易發(fā)生骨折主要與骨質疏松、肌肉萎縮、平衡能力下降、慢性疾病及藥物影響等因素有關。骨質疏松會導致骨密度降低,肌肉萎縮和平衡能力下降增加跌倒風險,慢性疾病及藥物可能進一步削弱骨骼健康。
1、骨質疏松
骨質疏松是老年人骨折的首要原因,隨著年齡增長,骨量逐漸流失,骨微結構破壞,骨骼脆性增加。女性絕經后雌激素水平下降會加速骨質流失,長期鈣和維生素D攝入不足也會加重骨質疏松。日??赏ㄟ^補充鈣劑、維生素D及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等進行干預,同時建議適當進行負重運動。
2、肌肉萎縮
老年人肌肉質量和力量會逐漸減少,稱為肌少癥。下肢肌肉萎縮會降低對骨骼的保護作用,增加跌倒和骨折風險。肌少癥可能與蛋白質攝入不足、缺乏運動、激素水平變化有關。建議老年人保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、牛奶等,并進行抗阻訓練如彈力帶鍛煉、坐位抬腿等增強肌肉力量。
3、平衡能力下降
老年人前庭功能減退、視力下降、神經系統(tǒng)退化等因素會導致平衡能力明顯降低。平衡能力差容易在行走或轉身時失去重心而跌倒,尤其在有障礙物的環(huán)境中風險更高。可通過太極拳、平衡訓練等改善平衡功能,居家環(huán)境應保持地面干燥整潔,避免使用光滑地板。
4、慢性疾病影響
糖尿病、類風濕關節(jié)炎、甲狀旁腺功能亢進等慢性疾病會影響骨代謝,加速骨質流失。長期血糖控制不佳的糖尿病患者易出現(xiàn)骨質疏松,類風濕關節(jié)炎患者的炎癥因子會促進破骨細胞活性??刂圃l(fā)病病情對預防骨折至關重要,如糖尿病患者應定期監(jiān)測骨密度。
5、藥物因素
長期使用糖皮質激素如潑尼松片會增加骨質疏松風險,質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能影響鈣吸收,抗抑郁藥如帕羅西汀片可能導致頭暈增加跌倒概率。老年人用藥需定期評估,必要時在醫(yī)生指導下調整方案或加用骨保護藥物。
老年人預防骨折需采取綜合措施,包括保證每日鈣800-1000mg和維生素D400-800IU的攝入,選擇低脂牛奶、豆腐等富含鈣的食物。每周進行3-5次適度運動如快走、太極拳等,增強骨骼和肌肉。居家環(huán)境應安裝扶手、防滑墊等安全設施,避免地毯等易絆倒物品。定期進行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質疏松藥物。出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮等情況應及時就醫(yī)評估。




