膝蓋按壓疼可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見于長期跑步或膝關(guān)節(jié)過度使用人群，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，按壓髕骨邊緣可有明顯壓痛。早期可通過減少跑跳運動、股四頭肌鍛煉改善，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、半月板損傷

半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動彈響，可能伴有膝關(guān)節(jié)交鎖癥狀。急性期需制動休息，配合微波理療，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由感染、創(chuàng)傷或風(fēng)濕性疾病引發(fā)，表現(xiàn)為全膝關(guān)節(jié)彌漫性壓痛伴腫脹。需抽吸關(guān)節(jié)積液并注射醋酸潑尼松龍注射液，同時口服塞來昔布膠囊控制炎癥。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。

5、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感，抽屜試驗陽性。急性期需支具固定，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負重，控制體重在正常范圍，運動時佩戴護膝保護關(guān)節(jié)?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓(xùn)練，游泳等水中運動對膝關(guān)節(jié)沖擊較小。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，應(yīng)及時至骨科就診完善磁共振檢查明確病因。