雙腎孟分離是什么意思
雙腎孟分離是指通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎盂與輸尿管連接處出現(xiàn)異常擴張的現(xiàn)象,可能由生理性因素或病理性梗阻引起。
雙腎孟分離在胎兒期較常見,多與胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育過程中的暫時性生理現(xiàn)象有關(guān),如母體激素影響或胎兒膀胱充盈壓迫輸尿管。此類情況通常隨著胎兒生長自行緩解,無須特殊干預(yù)。若出生后持續(xù)存在,需考慮先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等結(jié)構(gòu)性異常,可能伴隨排尿困難、反復(fù)尿路感染等癥狀。成人出現(xiàn)雙腎孟分離則需警惕泌尿系結(jié)石、腫瘤或腹膜后纖維化等繼發(fā)病變,可能引起腰部脹痛、血尿或腎功能下降。
少數(shù)情況下,長期未解除的梗阻可能導(dǎo)致腎積水及皮質(zhì)變薄,需通過超聲、CT尿路造影等明確病因。對于輕度無癥狀者建議定期復(fù)查,若合并感染或腎功能損害,需根據(jù)病因選擇輸尿管支架置入、狹窄段成形術(shù)或腫瘤切除等治療。
發(fā)現(xiàn)雙腎孟分離后應(yīng)避免劇烈運動以防加重腎臟負擔,每日保持1500-2000毫升飲水量促進排尿,減少高草酸食物攝入預(yù)防結(jié)石。孕婦需遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻率監(jiān)測胎兒腎臟變化,成人出現(xiàn)排尿異?;蜓磻?yīng)及時就診泌尿外科,通過尿常規(guī)、腎功能等檢查評估病情進展。