手指關(guān)節(jié)突然疼痛是怎么回事
手指關(guān)節(jié)突然疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動受限。需立即停止活動并冰敷,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,需就醫(yī)排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無菌性炎癥,多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕但過度使用會加重疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過1小時,可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,急性期可用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的劇烈疼痛常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但手指關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁手指活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥,表現(xiàn)為屈伸手指時彈響伴疼痛。早期可通過制動、局部注射醋酸潑尼松龍緩解,頑固性病例可能需要腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,類風(fēng)濕患者可適當補充omega-3脂肪酸。建議每周進行手指關(guān)節(jié)的主動屈伸鍛煉,但急性疼痛期應(yīng)暫停運動。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。