無痛分娩后腰疼可通過臥床休息、局部熱敷、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。無痛分娩后腰疼可能與麻醉穿刺、分娩姿勢不當(dāng)、腰椎勞損、椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、臥床休息

產(chǎn)后應(yīng)避免久坐或長時(shí)間站立，選擇硬板床仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每日臥床時(shí)間可分段進(jìn)行，單次不超過2小時(shí)，期間配合輕柔翻身。

2、局部熱敷

用40-45℃熱毛巾或暖水袋包裹干毛巾敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，注意防止燙傷皮膚，避免在麻醉穿刺點(diǎn)直接熱敷。

3、物理治療

產(chǎn)后6周后可進(jìn)行超聲波治療或干擾電治療，通過物理能量促進(jìn)組織修復(fù)。骨盆帶固定能穩(wěn)定骶髂關(guān)節(jié)，每日佩戴不超過8小時(shí)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如改良版橋式運(yùn)動。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。存在神經(jīng)根壓迫癥狀時(shí)可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估藥物安全性，禁止自行服用中成藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、揉法等輕柔手法松解肌肉。艾灸關(guān)元穴需避開惡露期，中藥熏蒸應(yīng)在產(chǎn)后42天后進(jìn)行，體質(zhì)辨證用藥需由中醫(yī)師指導(dǎo)。

產(chǎn)后腰疼持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就診骨科或疼痛科。日常注意哺乳姿勢交替變換，避免單側(cè)抱娃用力，使用哺乳枕減輕腰部負(fù)荷。補(bǔ)鈣應(yīng)持續(xù)至斷奶后，每日攝入500毫升奶制品，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)期間禁止提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，產(chǎn)后瑜伽需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。