胎兒繞頸一周可通過調(diào)整體位、胎心監(jiān)護(hù)、吸氧治療、減少活動、定期復(fù)查等方式糾正。胎兒繞頸通常由臍帶過長、羊水過多、胎兒活動頻繁等因素引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，減少胎兒因缺氧導(dǎo)致的頻繁活動。每日保持該體位2-3小時，避免平躺或右側(cè)臥壓迫下腔靜脈。若胎動異常需立即更換體位。

2、胎心監(jiān)護(hù)

通過電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎兒心率變化，每周進(jìn)行1-2次。若出現(xiàn)胎心減速或變異減少，提示可能存在缺氧，需結(jié)合B超評估臍血流情況。居家可使用便攜式胎心儀每日監(jiān)測。

3、吸氧治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下每日低流量吸氧1-2次，每次30分鐘，提高母體血氧濃度。適用于胎心監(jiān)護(hù)異?；駼超顯示臍動脈血流阻力增高者。禁止自行延長吸氧時間或增加氧流量。

4、減少活動

避免劇烈運動、長時間行走或突然體位改變，防止臍帶受壓加重。建議每日散步不超過30分鐘，活動時穿戴托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)宮縮頻繁時應(yīng)臥床休息。

5、定期復(fù)查

每1-2周通過B超觀察臍帶繞頸周數(shù)及臍動脈S/D比值，評估胎兒安危。若繞頸周數(shù)增加或出現(xiàn)羊水過少，需住院觀察。孕晚期建議每周進(jìn)行1次生物物理評分。

孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響胎兒。飲食上增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，每日飲水量不少于2000毫升維持羊水量。睡眠時使用孕婦枕支撐腹部，避免仰臥位。若胎動較平日減少一半或持續(xù)劇烈躁動，須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E膠囊改善胎盤循環(huán)，但不可自行服用藥物。