人長斑主要與黑色素沉積有關(guān)，形成原因主要有遺傳因素、紫外線照射、激素變化、皮膚炎癥反應(yīng)、年齡增長等。色斑的形成過程涉及黑色素細(xì)胞活性增強、酪氨酸酶激活及黑色素轉(zhuǎn)運異常。

1、遺傳因素

部分色斑如雀斑具有家族聚集性，與MC1R基因變異相關(guān)。這類色斑多在兒童期出現(xiàn)，表現(xiàn)為面部對稱分布的淺褐色斑點。日常需加強防曬，頑固性色斑可考慮激光治療。

2、紫外線照射

紫外線能直接刺激黑色素細(xì)胞增殖，促進酪氨酸酶活性導(dǎo)致黑色素合成增加。長期日曬會形成曬斑，表現(xiàn)為邊界清晰的棕褐色斑片。預(yù)防需全年使用SPF30以上防曬霜，配合維生素C精華淡化已有色斑。

3、激素變化

妊娠、口服避孕藥等因素會誘發(fā)黃褐斑，與雌激素水平升高相關(guān)。特征為面部蝶形分布的灰褐色斑塊。治療需停用激素類藥物，聯(lián)合使用氫醌乳膏和氨甲環(huán)酸精華。

4、皮膚炎癥反應(yīng)

痤瘡、濕疹等炎癥性疾病愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為不規(guī)則深色斑片。早期使用積雪苷霜軟膏可預(yù)防，已形成者可嘗試果酸換膚。

5、年齡增長

皮膚老化導(dǎo)致黑素代謝減慢，形成老年性色素斑。多發(fā)于手背、前臂等光暴露部位?？蛇x用含視黃醇的護膚品改善，頑固斑需配合調(diào)Q激光治療。

預(yù)防色斑需建立系統(tǒng)性防護措施：每日使用廣譜防曬產(chǎn)品并每2小時補涂，戶外活動時配合物理遮擋；選擇含煙酰胺、傳明酸等成分的護膚品抑制黑色素轉(zhuǎn)運；保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂；控制糖化飲食減少皮膚炎癥反應(yīng)；定期進行皮膚檢測，發(fā)現(xiàn)異常色素沉著及時就醫(yī)。對于已形成的色斑，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定聯(lián)合治療方案，避免自行使用強效祛斑產(chǎn)品導(dǎo)致皮膚屏障受損。