喉嚨里有黃色很臭的顆粒是扁桃體結(jié)石。喉嚨里有黃黃的很臭的顆粒，這是耳鼻喉科常見的一個(gè)情況。通常有病人來說：“我不注意，一縮嗓子，使勁一卡，嗓子里有黃黃的，一粒一粒的東西也挺臭的”。通常是從扁桃體的腺窩里出來，一張嘴能看到。咽部的兩側(cè)有隆起的兩個(gè)肉疙瘩一樣的東西，里邊還有很多小腺窩，經(jīng)常發(fā)炎的人里邊會(huì)有一些淡黃色的顆粒樣的東西。是炎癥以后化膿的這種炎性細(xì)胞，脫落壞死的細(xì)胞，病毒細(xì)菌壞死以后形成的一個(gè)小膿液，形成的好多細(xì)菌的，不是同一種細(xì)菌的這種顆粒樣的東西，叫扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石可能會(huì)長期存留在扁桃體的腺窩里，造成慢性的炎癥，當(dāng)那種炎癥顆粒越分泌越多，越分泌越多的時(shí)候，可能就會(huì)從腺窩里掉出來，多余的掉到嗓子里面，這時(shí)候會(huì)覺得嗓子有顆粒，吐出來就是這樣的東西。扁桃體的腺窩里很深，每個(gè)扁桃體腺窩大概有十幾個(gè)，這種腺窩深度大概有1~2厘米，只是滿了以后從底下往上漲，滿了以后冒尖兒的冒出來的那個(gè)黃黃的顆粒，這種臟東西變成了結(jié)石才會(huì)掉出來，深處的根部的顆粒是掉不出來的。只有多到一定程度的時(shí)候才能會(huì)冒出來。說明長期存在慢性扁桃體的炎癥，這個(gè)是需要治療的。因?yàn)榭倳?huì)產(chǎn)生慢性的這種炎癥性的改變，尤其是對于身體很弱的，尤其是對一些比如說有腎炎、心肌炎的病人，這樣的炎癥一定要處理。外科、耳鼻喉科通常的處理方法有幾種。從西醫(yī)來講就是扁桃體切除，但是大家不要擔(dān)心，扁桃體切除不是切除全部扁桃體，因?yàn)檫@時(shí)候扁桃體的炎癥不是很厲害，只是把整個(gè)扁桃體腺窩這部分深入的大概要切2/3，會(huì)留薄薄的一層扁桃體組織，不會(huì)嚴(yán)重的破壞免疫力。還有就是中醫(yī)，中醫(yī)可以熱灼，拿灼法把扁桃體腺窩一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒給灼淺，這樣伸出來的顆粒樣?xùn)|西就存不住了?？偠灾?，這種黃黃的很臭的顆粒如果很多是需要處理的。既有西醫(yī)的處理也有中醫(yī)的處理，這個(gè)因人而異，看您自己的情況。

男生沒喉結(jié)的原因包括生理原因和性激素兩方面。性激素方面包括遺傳問題和發(fā)育原因。因?yàn)槟行郧啻浩谝院?，雄性激素分泌過多，使喉頭這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)有一個(gè)很劇烈的發(fā)育，突出于頸部前部，形成一個(gè)突出的結(jié)節(jié)，即喉結(jié)。是一個(gè)很重要的性別特征，男性的性別特征，但是的確有一部分男生，這種喉結(jié)不是很明顯，這是一個(gè)生理的原因，是遺傳的原因，大家沒有什么可害怕的，一部分人就是這樣。的確也有一部分男生沒有喉結(jié)，是因?yàn)樾约に赜袉栴}。這個(gè)性激素也分兩方面：首先很少一部分是遺傳性的，比如說性染色體有問題，X或者Y染色體上含有某個(gè)基因的缺陷。如果是這種情況，可以做基因檢測，能夠有一個(gè)陽性的結(jié)果。還有一些原因可能是發(fā)育的原因。腎上腺、內(nèi)分泌腺有問題，可以通過查性激素，尤其是睪酮這些內(nèi)分泌的激素，確定是不是有激素分泌的問題。還有一些先天發(fā)育，比如說隱睪這些問題。當(dāng)然這是病態(tài)的，這些病態(tài)情況都可以通過性激素水平的檢測，通過基因檢測，能給出一個(gè)比較明確的診斷。所以說大家也不要糾結(jié)，男性雖然說大部分有喉結(jié)，這是一個(gè)很重要的性別特征，但是的確少部分的男生在青春期以后，喉結(jié)不明顯，這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院做個(gè)檢查。有很多家長就一個(gè)孩子，是不是有疑問，沒關(guān)系，到醫(yī)院做個(gè)很簡單的檢查，一個(gè)是抽血，查激素看有沒有問題。如果發(fā)覺孩子愛穿一些女生的衣服或者愛跟女生一起玩，有這些行為特征，可能還要做一些性染色體的鑒別診斷，這個(gè)能得出一個(gè)很明確的結(jié)論。

嗓子疼上火通常指咽炎急性的發(fā)作。最簡單方法：第一、立刻停止刺激嗓子因素，包括飲食辛辣的刺激的，如蔥、姜、蒜，還有引起上火的一些飲食，比如過度的甜的、高油脂的飲食，咖啡、濃茶、飲料要盡量避免，避免飲食、飲料的刺激，這是第一。第二、嗓音休息，不要多說話，不要從用嗓上刺激到嗓子。第三、多飲水尤其是溫開水多飲，別一次的大量的飲，這一天就飲一次，推薦的是多次的每次少量的飲水方式，這樣對嗓子是非常好的一個(gè)方式。做過這方面的研究，如果嗓子在一個(gè)很干燥的環(huán)境里邊，一個(gè)小時(shí)不喝水就能夠造成急性的咽炎，所以如果環(huán)境不好，喝水是對嗓子很有效的一種保護(hù)的方式，當(dāng)然是喝溫開水，不是說喝那些飲料。最簡單如果說疼得很厲害，可以口含一些清咽利嗓、含有薄荷成分的含片，這種噴劑能夠快速有效。但是也是短暫的緩解疼痛。但是如果說這個(gè)疼痛，屬于急性炎癥引起來的，甚至于都引起吞咽疼痛，說明炎癥就比較厲害了，如果伴有發(fā)燒就更是如此，這種情況的話，最好到醫(yī)院去看，可能會(huì)用一些個(gè)抗生素這種治療，才能夠有效地緩解這種疼痛。再有特別疼的這個(gè)方法可以冷敷，用一些噴劑，也就是雙料喉風(fēng)散，這類含有冰片這類的藥物，能夠快速地緩解這種疼痛，當(dāng)然也有包括西藥。疼痛的很厲害影響進(jìn)食，小孩也可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如散利痛、樂松片。這種疼痛比較明顯的，尤其嚴(yán)重的炎癥引起的疼痛，影響進(jìn)食，也可以用這些藥來簡單地緩解一下，但前提是病因得弄清楚，要明確病因的情況之下才可以用這些藥。

做喉鏡檢查一般不疼。喉鏡檢查是臨床中常用的檢查咽喉部疾病的一種手段，分為電子喉鏡及纖維喉鏡。其操作主要是將喉鏡沿咽喉部走行進(jìn)入，通過屏幕觀察疾病情況。喉鏡檢查的疼痛主要來源于喉鏡進(jìn)入時(shí)的不適感。在醫(yī)生做喉鏡檢查前，常規(guī)會(huì)給予患者利多卡因膠漿吞服。利多卡因膠漿的目的主要在于潤滑咽喉部減少進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低敏感性；利多卡因作為表面麻醉劑，也能有止痛的作用。喉鏡作為一個(gè)成熟的技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在操作時(shí)可以說是非常的熟練，也能夠降低患者的不適感?？傮w而言，喉鏡檢查一般不疼，但大部分患者會(huì)出現(xiàn)不適感。

急性喉炎的主要癥狀，因?yàn)槭羌毙匝装Y引起的，所以會(huì)有紅腫、疼痛。當(dāng)然，也有聲音嘶啞，急性喉炎里邊比較特殊的一種類型是兒童或者是嬰幼兒的急性喉炎。除了聲音嘶啞、咽喉腫痛以外，會(huì)有一個(gè)比較特殊的癥狀，就是呼吸困難，所以嬰幼兒的急性喉炎，最需要關(guān)注的是是否有出現(xiàn)呼吸困難或者是叫犬吠樣的咳嗽，就是孩子咳嗽聲音像小狗叫一樣，這個(gè)要引起高度重視，這是急性喉炎的主要癥狀。還有一類叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)間比較久，癥狀持續(xù)的時(shí)間比較長，所以最常見的癥狀是叫聲音嘶啞，其他咽喉腫痛、呼吸困難這一類的癥狀并不是特別明顯，所以喉炎要根據(jù)不同的類型來判斷其癥狀。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉部腫痛。慢性喉炎主要是聲音嘶啞。急性喉炎最常見的原因有可能是病毒感染，比如說感冒以后我們合并了急性喉炎，也有一部分是過敏引起的，稱之為過敏性喉炎。因此，急性喉炎的發(fā)病原因是不一樣的，需要根據(jù)不同的原因，來判斷其病情。喉炎在臨床上分為急性喉炎和慢性喉炎這兩種。