喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應，也是一個原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因為這個時間持續(xù)的比較長，可能會一個月、半年，這種情況超過一個月的有東西咽不下去，及時要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個時候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個鋇，做一個食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應的治療措施。

咽喉干痛多見于咽喉部出現(xiàn)急慢性的炎癥刺激，或者是細菌的感染等而誘發(fā)，主要與以下因素相關：第一，持續(xù)性地使用嗓子，沒有及時地濕潤、休息，而導致咽喉部的干痛，也跟職業(yè)相關，如老師、歌唱家、銷售等，需要經(jīng)常使用嗓子，這種反復地持續(xù)性地使用嗓子，同時不注意保護嗓子，就會出現(xiàn)咽喉部的干痛。第二，不良的生活習慣導致有的人說話喜歡大嗓門，過度地使用嗓子說話以及喜歡抽煙、喝酒、吃辛辣刺激性的食物刺激到咽喉，長時間這樣的生活習慣，就會導致咽喉的干痛，同時需要保持清淡的飲食。第三，免疫力下降，出現(xiàn)感冒，也會伴有咽喉的干痛?？寡字委熆梢跃徑庋屎砀赏船F(xiàn)象。第四，環(huán)境的因素、環(huán)境的污染，或長期的化學因素的刺激，像油漆工經(jīng)常聞到油漆的味道，就會對咽喉部刺激，引起干痛。減少化學因素的刺激，喉部干痛的癥狀就會逐漸減輕。第五，喉部出現(xiàn)疾病，也會出現(xiàn)咽喉干痛的癥狀，像喉部的腫瘤、咽喉炎等等。喉部會出現(xiàn)咽干、咽痛、咽癢等不適癥狀，出現(xiàn)干燥不適的情況，如果持續(xù)沒有得到緩解，建議及時地就醫(yī)，并找出病因進行針對性的治療。

嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會造成對咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會造成這種情況。

中醫(yī)可能認為橘子是屬于上火，會不建議吃，但是還有一個中醫(yī)的說法，橘子外頭橘皮中間絲絡，有清陰的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的絲路。所以如果上火、發(fā)炎的話，連著吃是可以的；西醫(yī)里面就沒有這種說法，反而建議吃橘子，因為它富含有維生素，維生素大家知道，特別是富含維生素C。維生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人體的免疫力，這時候沒有太多的禁忌，并且也要看一下喉嚨中發(fā)炎，是病毒性的感染還是細菌性的感染，還是煙草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，這種理化因素導致的咽喉部非特異性的炎癥。所以具體吃橘子，還需要小小的鑒別一下，如果病毒性的像中醫(yī)講的，可以選擇吃一些橙子，其它因素的，我覺得吃橘子沒有任何的問題，所以具體情況具體分析，但是如果病毒性的，也并不是特別絕對的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西醫(yī)想法只要是能補充維生素，都會有利于炎癥的修復，不論是橘子、香蕉、橙子，還有獼猴桃、蘋果等等，在食物方面并沒有太多禁忌，反而是一些油炸類的，過于油膩的食物是建議避免的。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時可在纖維喉鏡下進行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會給予患者利多卡因膠漿進行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進入時的阻力，同時降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個麻醉劑也能在操作時止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風險；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來的風險痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個技術，有經(jīng)驗的醫(yī)生在做該檢查時都很熟練，因此對于患者來說痛苦較少。