喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺(jué)咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺(jué)得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來(lái)，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺(jué)，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見(jiàn)的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長(zhǎng)東西了。比如說(shuō)良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長(zhǎng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng)，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過(guò)一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺(jué)，咽部異常感覺(jué)造成的這種咽不下去的感覺(jué)，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見(jiàn)于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問(wèn)題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測(cè)壓這方面的治療，這樣的檢測(cè)來(lái)判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問(wèn)題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

咽喉干痛多見(jiàn)于咽喉部出現(xiàn)急慢性的炎癥刺激，或者是細(xì)菌的感染等而誘發(fā)，主要與以下因素相關(guān)：第一，持續(xù)性地使用嗓子，沒(méi)有及時(shí)地濕潤(rùn)、休息，而導(dǎo)致咽喉部的干痛，也跟職業(yè)相關(guān)，如老師、歌唱家、銷售等，需要經(jīng)常使用嗓子，這種反復(fù)地持續(xù)性地使用嗓子，同時(shí)不注意保護(hù)嗓子，就會(huì)出現(xiàn)咽喉部的干痛。第二，不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致有的人說(shuō)話喜歡大嗓門(mén)，過(guò)度地使用嗓子說(shuō)話以及喜歡抽煙、喝酒、吃辛辣刺激性的食物刺激到咽喉，長(zhǎng)時(shí)間這樣的生活習(xí)慣，就會(huì)導(dǎo)致咽喉的干痛，同時(shí)需要保持清淡的飲食。第三，免疫力下降，出現(xiàn)感冒，也會(huì)伴有咽喉的干痛?？寡字委熆梢跃徑庋屎砀赏船F(xiàn)象。第四，環(huán)境的因素、環(huán)境的污染，或長(zhǎng)期的化學(xué)因素的刺激，像油漆工經(jīng)常聞到油漆的味道，就會(huì)對(duì)咽喉部刺激，引起干痛。減少化學(xué)因素的刺激，喉部干痛的癥狀就會(huì)逐漸減輕。第五，喉部出現(xiàn)疾病，也會(huì)出現(xiàn)咽喉干痛的癥狀，像喉部的腫瘤、咽喉炎等等。喉部會(huì)出現(xiàn)咽干、咽痛、咽癢等不適癥狀，出現(xiàn)干燥不適的情況，如果持續(xù)沒(méi)有得到緩解，建議及時(shí)地就醫(yī)，并找出病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。

嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當(dāng)有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會(huì)造成對(duì)咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會(huì)形成灼燒的感覺(jué)。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個(gè)月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周?chē)鞴俚难装Y，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對(duì)氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會(huì)造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會(huì)造成這種情況。

中醫(yī)可能認(rèn)為橘子是屬于上火，會(huì)不建議吃，但是還有一個(gè)中醫(yī)的說(shuō)法，橘子外頭橘皮中間絲絡(luò)，有清陰的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的絲路。所以如果上火、發(fā)炎的話，連著吃是可以的；西醫(yī)里面就沒(méi)有這種說(shuō)法，反而建議吃橘子，因?yàn)樗缓芯S生素，維生素大家知道，特別是富含維生素C。維生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人體的免疫力，這時(shí)候沒(méi)有太多的禁忌，并且也要看一下喉嚨中發(fā)炎，是病毒性的感染還是細(xì)菌性的感染，還是煙草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，這種理化因素導(dǎo)致的咽喉部非特異性的炎癥。所以具體吃橘子，還需要小小的鑒別一下，如果病毒性的像中醫(yī)講的，可以選擇吃一些橙子，其它因素的，我覺(jué)得吃橘子沒(méi)有任何的問(wèn)題，所以具體情況具體分析，但是如果病毒性的，也并不是特別絕對(duì)的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西醫(yī)想法只要是能補(bǔ)充維生素，都會(huì)有利于炎癥的修復(fù)，不論是橘子、香蕉、橙子，還有獼猴桃、蘋(píng)果等等，在食物方面并沒(méi)有太多禁忌，反而是一些油炸類的，過(guò)于油膩的食物是建議避免的。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個(gè)檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時(shí)可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會(huì)給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個(gè)麻醉劑也能在操作時(shí)止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個(gè)技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時(shí)都很熟練，因此對(duì)于患者來(lái)說(shuō)痛苦較少。