鹽酸丙美卡因滴眼液的禁忌
鹽酸丙美卡因滴眼液禁用于對(duì)丙美卡因或輔料過(guò)敏者、角膜損傷患者及青光眼急性發(fā)作期患者。該藥物為表面麻醉劑,主要用于眼科短時(shí)麻醉操作,使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
鹽酸丙美卡因滴眼液的主要禁忌包括三類(lèi)人群。對(duì)丙美卡因或制劑中輔料成分過(guò)敏者使用后可能引發(fā)眼瞼紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),需立即停用并沖洗眼部。存在角膜上皮缺損、潰瘍等損傷的患者禁用,因麻醉作用可能掩蓋疼痛癥狀,延誤角膜修復(fù)或加重?fù)p傷。青光眼急性發(fā)作期患者禁用,該藥物可能干擾眼壓監(jiān)測(cè)或加重房水循環(huán)障礙。
特殊情況下需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及哺乳期婦女缺乏明確安全性數(shù)據(jù),僅在必需時(shí)由醫(yī)生權(quán)衡利弊后使用。兒童因角膜敏感性高且代謝差異,須嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。長(zhǎng)期頻繁使用可能導(dǎo)致角膜毒性,出現(xiàn)角膜混濁或延遲愈合,單次操作麻醉時(shí)限通常不超過(guò)20分鐘。心臟病患者使用前需告知醫(yī)生病史,因局部麻醉藥偶見(jiàn)全身吸收引發(fā)心律失常。
使用鹽酸丙美卡因滴眼液前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史與眼部疾病史,操作后避免揉眼直至感覺(jué)恢復(fù),佩戴隱形眼鏡者需先摘除鏡片。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)灼燒感應(yīng)立即就醫(yī),日常存放需避光且溫度不超過(guò)25攝氏度。眼科檢查后30分鐘內(nèi)不建議駕駛或操作精密儀器,因暫時(shí)性視力調(diào)節(jié)障礙可能增加風(fēng)險(xiǎn)。定期眼科隨訪可監(jiān)測(cè)藥物對(duì)眼表的影響,聯(lián)合其他滴眼液時(shí)應(yīng)間隔10分鐘以上給藥。