多發(fā)胃潰瘍是否嚴(yán)重需結(jié)合潰瘍深度、并發(fā)癥及個(gè)體差異綜合判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，但若合并出血、穿孔等情況則需緊急干預(yù)。

多發(fā)胃潰瘍指胃黏膜出現(xiàn)兩處及以上潰瘍病灶，其嚴(yán)重性與潰瘍深度、部位及患者基礎(chǔ)疾病相關(guān)。淺表性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸，通過(guò)抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片，配合飲食調(diào)整多可愈合。當(dāng)潰瘍穿透肌層達(dá)漿膜層時(shí)，疼痛呈持續(xù)性且向背部放射，可能伴隨嘔血或黑便，此時(shí)需胃鏡評(píng)估是否需內(nèi)鏡下止血或外科修補(bǔ)。幽門螺桿菌感染是主要病因，檢測(cè)陽(yáng)性者需含克拉霉素片、阿莫西林膠囊的三聯(lián)療法根除治療。

特殊情況下如潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致大出血，會(huì)出現(xiàn)休克前兆癥狀如冷汗、脈速，須立即輸血并手術(shù)縫扎止血。長(zhǎng)期未愈的多發(fā)潰瘍還需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)，尤其伴消瘦、貧血時(shí)需多次活檢排除惡性病變。高齡患者或合并心血管疾病者，潰瘍穿孔后易引發(fā)感染性休克，病死率顯著升高。

日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律服用藥物期間禁煙酒，出現(xiàn)柏油樣便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，幽門螺桿菌感染者治療后4周需復(fù)測(cè)確認(rèn)根除效果。