老動(dòng)脈硬化怎樣治療
動(dòng)脈硬化可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高血脂、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒有助于減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘,飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加西藍(lán)花、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期精神緊張。
2、控制危險(xiǎn)因素
定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%,血脂異常者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下。肥胖者建議通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)維持在24以下。
3、藥物治療
阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,鹽酸貝那普利片可改善血管內(nèi)皮功能。硝苯地平控釋片適用于合并高血壓的患者,西格列汀二甲雙胍片適合糖尿病伴動(dòng)脈硬化者。具體用藥需經(jīng)心血管??漆t(yī)生評(píng)估。
4、血運(yùn)重建治療
冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)可選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架,或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),下肢動(dòng)脈閉塞可行血管旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物防止血栓形成。
5、中醫(yī)調(diào)理
丹參滴丸具有活血化瘀功效,銀杏葉提取物片可改善微循環(huán)。針灸選取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位,配合決明子、山楂等代茶飲。需注意中藥與西藥的相互作用,服用時(shí)間應(yīng)間隔2小時(shí)以上。
動(dòng)脈硬化患者每日應(yīng)保證7-8小時(shí)睡眠,避免突然用力或劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖防止血管痙攣,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、血脂血糖等指標(biāo),記錄癥狀變化及時(shí)與醫(yī)生溝通。飲食可采用地中海飲食模式,用橄欖油替代動(dòng)物油,適量食用堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E。




