口腔正畸前的準備工作主要有口腔檢查、影像學(xué)檢查、牙周治療、齲齒處理、正畸方案設(shè)計等。

1、口腔檢查

正畸前需全面檢查牙齒排列、咬合關(guān)系及口腔軟組織狀況。醫(yī)生會評估是否存在牙結(jié)石、牙齦炎等問題，并記錄牙齒的松動度、牙周袋深度等指標。檢查時需配合使用探針、口鏡等器械，必要時進行染色輔助診斷。

2、影像學(xué)檢查

常規(guī)需拍攝全景片和頭顱側(cè)位片，部分病例需要加拍CBCT。影像資料可顯示牙根形態(tài)、牙槽骨高度、埋伏牙位置及顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，幫助判斷是否存在多生牙、牙根吸收等異常情況。

3、牙周治療

存在牙齦炎或牙周炎者需先完成基礎(chǔ)治療，包括超聲潔治、齦下刮治等。嚴重牙周病患者可能需要牙周手術(shù)，待炎癥控制、牙周狀況穩(wěn)定后再開始正畸治療，避免矯治力加重牙周組織破壞。

4、齲齒處理

所有齲壞牙齒需提前充填，深齲近髓者可能需活髓切斷術(shù)或根管治療。對于大面積缺損的患牙，建議先完成全冠修復(fù)后再粘接托槽，避免矯治過程中牙齒折裂。

5、正畸方案設(shè)計

根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化方案，明確拔牙與非拔牙矯治的適應(yīng)癥。醫(yī)生會通過模型分析、X線頭影測量等確定支抗設(shè)計、矯治器類型及預(yù)計療程，并與患者溝通預(yù)期效果和注意事項。

正畸前應(yīng)保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。飲食上避免過硬、過黏食物，防止托槽脫落。治療期間定期復(fù)查，出現(xiàn)托槽松動、弓絲扎嘴等情況及時就診。吸煙患者需提前戒煙，糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定。兒童患者家長需監(jiān)督刷牙并協(xié)助佩戴矯治裝置。