鼻囊腫是否需要手術需根據囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥決定，多數情況下無癥狀小囊腫無須手術，若出現持續(xù)鼻塞、感染或影響鄰近器官則需手術干預。

鼻囊腫是鼻腔或鼻竇內充滿液體的囊性病變，常見于上頜竇、篩竇等部位。體積較小的囊腫通常生長緩慢且無明顯癥狀，可能因體檢偶然發(fā)現，這類情況建議定期復查鼻內鏡或CT觀察變化即可。若囊腫引起反復鼻塞、流膿涕、面部壓迫感或頭痛，可能已合并感染或壓迫周圍結構，此時需考慮功能性鼻內鏡手術切除囊腫并開放引流通道。對于已導致視力下降、眼球突出等嚴重并發(fā)癥的囊腫，需聯合眼科等多學科評估后盡快手術解除壓迫。

極少數情況下，鼻囊腫可能破壞骨質或與腫瘤性病變相關，需通過病理活檢明確性質。若影像學顯示囊腫直徑超過3厘米、伴有骨質侵蝕或短期內快速增大，即使無癥狀也建議手術探查。特殊人群如免疫功能低下者合并感染性囊腫時，保守治療無效后需更積極的手術清創(chuàng)。

術后需保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗3-6個月防止粘連復發(fā)。避免用力擤鼻及劇烈運動1個月，定期復查鼻內鏡評估恢復情況。日常注意預防呼吸道感染，控制過敏因素可降低復發(fā)概率。若出現術后出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時返院檢查。