糖尿病足怎么治療才是正確的
糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。
1、控制血糖
嚴格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物,如門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。定期監(jiān)測血糖水平,保持血糖穩(wěn)定在目標范圍內(nèi)。同時注意飲食管理,避免高糖高脂食物,適量增加膳食纖維攝入。
2、傷口護理
糖尿病足潰瘍需要專業(yè)傷口護理。每天用生理鹽水清洗傷口,清除壞死組織。根據(jù)傷口情況選擇合適敷料,如藻酸鹽敷料、水膠體敷料、銀離子敷料等。保持傷口清潔干燥,避免受壓。嚴重潰瘍可能需要負壓傷口治療。
3、藥物治療
針對糖尿病足可能使用多種藥物??股厝珙^孢呋辛酯片、左氧氟沙星片用于控制感染。改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液、貝前列素鈉片有助于促進血液循環(huán)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、硫辛酸膠囊可改善神經(jīng)癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、血管介入治療
對于下肢血管嚴重狹窄或閉塞的患者,可能需要進行血管介入治療。包括球囊擴張術(shù)、支架植入術(shù)等,以改善下肢血液供應(yīng)。這類治療需要在專業(yè)血管外科或介入科進行,術(shù)后仍需長期抗血小板治療和定期隨訪。
5、手術(shù)治療
嚴重糖尿病足可能需手術(shù)治療。清創(chuàng)術(shù)用于清除壞死組織,截肢術(shù)用于無法保留的肢體。血管旁路手術(shù)可重建下肢血流。骨髓刺激術(shù)有助于促進潰瘍愈合。手術(shù)決策需由多學(xué)科團隊評估,術(shù)后康復(fù)同樣重要。
糖尿病足患者日常需特別注意足部護理。每天檢查雙腳是否有傷口、水泡或紅腫,保持足部清潔干燥。選擇合適鞋襪,避免赤腳行走。定期修剪趾甲,但不要剪得太短。戒煙限酒,適度運動改善血液循環(huán)。定期到醫(yī)院復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)并處理足部問題。良好的血糖控制和全面的足部護理是預(yù)防糖尿病足惡化的關(guān)鍵。




