專家講解嚴(yán)重的骨折有什么并發(fā)癥
嚴(yán)重骨折可能引發(fā)感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素導(dǎo)致,需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度采取固定、手術(shù)或康復(fù)治療。
感染多發(fā)生在開放性骨折或術(shù)后,細(xì)菌通過傷口侵入骨骼及周圍組織,可能伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。脂肪栓塞綜合征因骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)阻塞血管,表現(xiàn)為呼吸困難、意識模糊,需吸氧及甲基強(qiáng)的松龍注射液治療。骨筋膜室綜合征因肌肉腫脹壓迫血管神經(jīng),出現(xiàn)劇烈疼痛、感覺異常,需緊急切開減壓。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)面不平整長期磨損所致,表現(xiàn)為活動時(shí)關(guān)節(jié)疼痛僵硬,可口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。深靜脈血栓因長期制動血流緩慢形成,可能引發(fā)肺栓塞,需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防。部分患者可能出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合,與局部血供差、固定不穩(wěn)有關(guān),需植骨或更換內(nèi)固定。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí),后期逐步增加關(guān)節(jié)活動度。飲食需保證每日鈣攝入量不低于1000毫克,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱或異常疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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