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專家講解嚴(yán)重的骨折有什么并發(fā)癥

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嚴(yán)重骨折可能引發(fā)感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓并發(fā)癥。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素導(dǎo)致,需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度采取固定、手術(shù)或康復(fù)治療。

感染多發(fā)生在開放性骨折或術(shù)后,細(xì)菌通過傷口侵入骨骼及周圍組織,可能伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。脂肪栓塞綜合征因骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)阻塞血管,表現(xiàn)為呼吸困難、意識模糊,需吸氧及甲基強(qiáng)的松龍注射液治療。骨筋膜室綜合征因肌肉腫脹壓迫血管神經(jīng),出現(xiàn)劇烈疼痛、感覺異常,需緊急切開減壓。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)面不平整長期磨損所致,表現(xiàn)為活動時(shí)關(guān)節(jié)疼痛僵硬,可口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。深靜脈血栓因長期制動血流緩慢形成,可能引發(fā)肺栓塞,需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防。部分患者可能出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合,與局部血供差、固定不穩(wěn)有關(guān),需植骨或更換內(nèi)固定。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí),后期逐步增加關(guān)節(jié)活動度。飲食需保證每日鈣攝入量不低于1000毫克,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱或異常疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

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骨折后長骨痂有沒有感覺
這個問題要區(qū)別不同的情況來回答。單純說長骨痂是沒有感覺的,即使有感覺,病人也不能夠清楚地感覺,不能夠加以辨別,醫(yī)生也沒法說長骨痂的時(shí)候有沒有感覺,根據(jù)醫(yī)生的理解,長骨痂的時(shí)候骨痂本身應(yīng)該是不會產(chǎn)生感覺的,但是這并不影響病人在骨折的愈合過程中,或者長骨痂的過程中局部有疼痛,或者不適的感覺。因?yàn)槿魏蔚墓钦垡院蠖紩芯植康奶弁?,在愈合之前局部可能有活動,會有疼痛刺激了神?jīng)末梢,即使是說長好了,臨床愈合了以后局部可能還會有感覺,這種情況是非常常見的,因?yàn)槿魏喂钦鄣臅r(shí)候,損傷不單是骨頭,還有周圍的,比如說骨膜、肌肉、肌腱或韌帶這種損傷的疼痛,骨頭骨折以后疼痛是不一樣的。骨頭一旦長好了,一般來說有沒有什么特異的感覺,也許有感覺很輕微,但是局部軟組織這種感覺可能就很明顯,每當(dāng)天氣變化、下雨刮風(fēng)變冷的時(shí)候,或者局部空調(diào)吹著的時(shí)候,都會在局部產(chǎn)生這種疼痛、沉重、脹這種不舒服的感覺,這種感覺也是正常的,不需要病人過多的去關(guān)注。
語音時(shí)長 01:47

2021-07-09

77793次收聽

病理性骨折能自己好嗎
一般情況下,病理骨折很少能夠自行愈合。因?yàn)椴±砉钦凼且驗(yàn)楣瞧茐?,造成骨質(zhì)本身的承重能力下降,繼發(fā)的骨折,所以病變不去除,骨質(zhì)破壞依舊在進(jìn)行,這時(shí)候骨折很難能夠愈合。骨折分情況,病理性骨折一般情況下不能自愈,但是也有一個例外的情況,就是一種良性的骨囊腫。一種囊腫,單發(fā)骨囊腫,這種囊腫骨折以后,由于發(fā)生了改變,有時(shí)候骨折還可以發(fā)生愈合。較小的骨囊腫尤其見于兒童的,會出現(xiàn)一些自愈的現(xiàn)象,這是骨囊腫造成的病理骨折,這有時(shí)候會發(fā)生愈合。當(dāng)然如果囊腫非常大也很難愈合,這是一種特殊情況,再由于其它因素造成的骨折,經(jīng)過一些治療以后,也可以發(fā)生愈合。比如病理性骨折,但是良性病變,經(jīng)過治療以后可以愈合,但并不是自愈,而病理骨折由惡性腫瘤造成的病理骨折,沒有治愈的可能,經(jīng)過手術(shù)治療以后,能夠達(dá)到重建肢體的穩(wěn)定,重建肢體功能,這是可以的。但是骨折如果不與干預(yù),病理因素不能去除,是達(dá)不到愈合目的的。
語音時(shí)長 01:38

2021-06-25

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02:11
骨折錯位會自動愈合嗎
錯位不明顯的骨折,如長骨骨干骨折對線良好、骨折端移位不超過斷面的1/3,或者椎體壓縮不超過1/3等,通??梢宰杂?,愈合以后也不會對肢體活動產(chǎn)生明顯影響,但要在專業(yè)和良好的固定下進(jìn)行保守治療。如果錯位嚴(yán)重、對線不良,骨折端出現(xiàn)了明顯的分離重疊或粉碎性骨折,自愈的可能性就較小,自行生長容易長不好,長上了也容易出現(xiàn)畸形愈合,導(dǎo)致長期的疼痛和功能障礙影響日?;顒?。如果骨折部位血運(yùn)比較差,小腿的脛腓骨中下段、股骨頸這個地方缺乏血供,自行愈合也會比較困難,容易延遲愈合或者不愈合。
02:22
遠(yuǎn)端撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
遠(yuǎn)端的撕脫性骨折是否嚴(yán)重要看骨折形態(tài)、是否通過關(guān)節(jié)面及是否分離移位等多種情況綜合判斷,骨折要給予復(fù)位固定治療,避免異?;顒?,同時(shí)用續(xù)筋接骨的藥物。部分遠(yuǎn)端的撕脫性骨折可采取手法復(fù)位,復(fù)位后用石膏固定,保持骨折斷端的穩(wěn)定,也可進(jìn)行懸吊,有利于消腫。再者,加強(qiáng)附近肌肉群力量,配合服用接骨續(xù)筋的藥物,在飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食品或藥品,改善骨質(zhì)代謝,增強(qiáng)骨質(zhì)附著,愈合后期還可進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合。另外,骨折愈合過程定期找醫(yī)生復(fù)查,觀察是否達(dá)到影像學(xué)上的痊愈。
02:21
膝蓋骨折必須手術(shù)嗎
膝蓋骨折是指髕骨骨折,髕骨發(fā)生骨折以后,短時(shí)間之內(nèi)會引起局部的青紫腫脹,劇烈疼痛,伴隨著膝關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙,會伴有皮下的瘀斑以及膝部皮膚擦傷等。膝蓋骨折不一定采取手術(shù)治療,如果患者的骨折斷端移位不明顯,對位、對線良好,可以采取保守治療固定的方法。如果骨折移位超過2mm,關(guān)節(jié)面不平整,就必須通過手術(shù)進(jìn)行治療,否則骨折畸形愈合以后,就會影響膝關(guān)節(jié)的正?;顒?,造成關(guān)節(jié)面的磨損,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以至于患者長期的行走疼痛等。
02:10
腳骨折了腿會萎縮嗎
這個問題的答案是肯定的,腳骨折了之后肯定會萎縮的。腳的骨折一般來說,即便采取了保守治療的方法,也要一個月或者是6周更長的時(shí)間才能夠下地,從不負(fù)重到部分負(fù)重到完全負(fù)重這么一個過程,用進(jìn)廢退,大腿的肌肉或者小腿的肌肉,如果不怎么使勁,用力之后肌肉肯定會出現(xiàn)萎縮。但是這種萎縮又是不可怕的,在腳的骨折恢復(fù)之后,腿的肌肉的萎縮就會自動消失,大家不必害怕,要把它看成一個正常的狀態(tài),也不用采取保護(hù)的措施。
02:06
骨折期間可以喝酒嗎
一般來說,如果是術(shù)前大量飲酒甚至酗酒的病人,對骨折是有一定影響,愈合速度可能要慢,還是盡量不飲酒或者少飲酒。哪怕是喝少量的酒對人體都有不良的影響,所以還是盡量避免飲酒。但是骨折病人問到醫(yī)生的時(shí)候,醫(yī)生往往是這樣回答,少量飲酒也并不影響骨折的愈合,只要是不大量地飲酒,尤其是不酗酒,小飲可能還能怡情。尤其是在骨折,比如說中后期已經(jīng)融合的趨勢非常明顯,快要好的時(shí)候少量的飲酒,從醫(yī)生來說也不是完全禁止病人不飲酒的。
有骨折會不會死人
如果我們的骨骼出現(xiàn)了粉碎性骨折的話,那么就會導(dǎo)致我們這一段的骨頭徹底的失去功能作用,從而導(dǎo)致我們的身體無法正常地進(jìn)行運(yùn)作,所以醫(yī)學(xué)上都講粉碎性骨折的傷殘范圍劃分級別,那么,有骨折會不會死人?希望對你們會有所幫助,從而早日的擺脫骨折的困擾。
髖部骨折的并發(fā)癥
保守治療的髖部骨折患者,會因長期臥床而出現(xiàn)褥瘡,嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。另外,如果肺部分泌物無法及時(shí)排出,就容易出現(xiàn)墜積性肺炎,從而引發(fā)全身感染。少部分患者也會出現(xiàn)肺栓塞,嚴(yán)重者也會因呼吸衰竭而死亡。
可導(dǎo)致骨折的多方面原因
在生活中會有很多意外的發(fā)生,難免就會造成骨折,外力的作用可直接導(dǎo)致骨頭斷裂。那么導(dǎo)致骨折的原因有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。(1)直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。(2)間接暴力間接
手腕骨折能自愈嗎
手腕骨折后根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度來判斷是否自愈。輕微骨裂可能自愈。骨折端出現(xiàn)移位或存在粉碎性骨折,需要及時(shí)治療,不能盲目等待自愈,否則會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
手指撕脫性骨折是怎么回事
手指撕脫性骨折大多集中在一些韌帶以及肌腱的附著點(diǎn),患者可以感覺到明顯腫脹、疼痛或伴有相應(yīng)的肌腱支點(diǎn)疼痛伴有相應(yīng)癥狀,可以表現(xiàn)為早期的近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能障礙。撕脫性骨折主要骨折塊較小,早期部分患者的保守治療效果不佳。肌腱撕脫性骨折,同樣伴有相應(yīng)的癥狀和體征,側(cè)副韌帶的撕脫性骨折,可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)明顯陽性?;颊弑救丝梢愿杏X到向側(cè)方掰壓手指時(shí),可以明顯感覺比被測手指幅度更大。撕脫骨折早期,如果沒有明顯移位可以采取支具或小夾板固定,以達(dá)到固定骨折端,促進(jìn)骨折愈合的目的。如果發(fā)生的骨折塊移位較大,則需要行相關(guān)的手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:30

2020-01-07

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身體僵硬是什么病
身體僵硬會出現(xiàn)在各個不同的部位,可能會肩膀僵硬,關(guān)節(jié)僵硬,肚子僵硬,腿部僵硬,或者是腰部僵硬等等,而每一個不一樣區(qū)域的僵硬,所會出現(xiàn)的癥狀也有著明顯的差異,首先也需要積極的接受治療,以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。
什么是開放性骨折
開放性骨折是指骨折斷端是否對外開放,如果覆蓋在骨折部位的皮膚以及皮下組織損傷破裂,骨折斷端和外界空氣相通則為開放性骨折,如果沒有相通則為閉合性骨折。臨床上依據(jù)軟組織損傷的程度將開放性骨折分為3型,Ⅰ型,傷口不超過1cm,傷緣清潔;Ⅱ型,撕裂傷長度超過1cm,但無廣泛軟組織損傷或皮扶撕脫;Ⅲ型:有廣泛軟組織損傷包括皮膚或皮瓣的撕裂傷,多段骨折,創(chuàng)傷性截肢以及任何需要修復(fù)血管的損傷。一般開放性骨折因?yàn)閷ν饨缰苯咏佑|,容易引起細(xì)菌寄居引起感染,所以需加強(qiáng)清創(chuàng)等處理??梢罁?jù)傷口具體情況對開放性骨折進(jìn)行分型分類,以加強(qiáng)相應(yīng)治療方案,鞏固愈合情況。
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2019-12-05

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胸椎骨折手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
第一,椎體壓縮1/2以上。第二,骨折的椎體壓縮大于30度角。第三,在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。第四,骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓,包括大小便受到影響,甚至失禁,走路不能行走的這些情況,應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)??傊?,如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓,有脊髓癥狀受損的癥狀,這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療,否則時(shí)間越長越影響后期的恢復(fù)。如果單純的壓縮性骨折,可以不考慮手術(shù),臥床休息就可以,一般休息1到3個月就可以恢復(fù)正常。
語音時(shí)長 00:59

2019-11-27

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