胸椎骨折手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
發(fā)布時間：2019-11-2764429次收聽
語音內(nèi)容：
第一，椎體壓縮1/2以上。
第二，骨折的椎體壓縮大于30度角。
第三，在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。
第四，骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓，包括大小便受到影響，甚至失禁，走路不能行走的這些情況，應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。
總之，如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓，有脊髓癥狀受損的癥狀，這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療，否則時間越長越影響后期的恢復(fù)。如果單純的壓縮性骨折，可以不考慮手術(shù)，臥床休息就可以，一般休息1到3個月就可以恢復(fù)正常。
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第一，椎體壓縮1/2以上。
第二，骨折的椎體壓縮大于30度角。
第三，在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。
第四，骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓，包括大小便受到影響，甚至失禁，走路不能行走的這些情況，應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。
總之，如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓，有脊髓癥狀受損的癥狀，這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療，否則時間越長越影響后期的恢復(fù)。如果單純的壓縮性骨折，可以不考慮手術(shù)，臥床休息就可以，一般休息1到3個月就可以恢復(fù)正常。
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手鋼板多長時間必須拿掉
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遠端撕脫性骨折嚴不嚴重
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抽煙會不會影響骨折愈合
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影響骨折愈合這是肯定的，骨折愈合需要多因素的，經(jīng)過血腫期，骨痂期和骨愈合期，還有成熟期、塑形期等等。每一期都需要蛋白的合成，都需要糖，脂肪等正代謝的平衡，其中就需要血液循環(huán)豐富等多因素的。抽煙是對身體是有害的，影響到了血管的生成，影響到骨折部位的血管生成。還有，對身體的代謝起一個全面的副作用，所以間接的影響了骨折本身的愈合過程。所以，對于抽煙來說，不但影響到肺的功能，還影響到心血管的功能，還影響到整個的骨代謝，進而有可能造成，或者對骨折的愈合產(chǎn)生不利的影響。所以一般情況下，不建議骨折的病人抽煙，或者建議骨折的病人禁煙或者控?zé)煛?/div>
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骨折錯位會自動愈合嗎
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骨頭打鋼釘有后遺癥嗎
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病理性骨折要手術(shù)嗎
首先病理骨折是指的骨折發(fā)生在病理狀態(tài)下，即骨頭出現(xiàn)本身的病變，此時骨承重能力、承受應(yīng)力的能力下降，所以沒有受到外力或外傷，或僅受到輕微的外力就發(fā)生了骨折，不應(yīng)該發(fā)生骨折的力卻使骨頭發(fā)生了骨折，這是病理性骨折的表現(xiàn)。病理骨折一旦發(fā)生，治療更重要的是造成骨折病的本身，最常見的是骨破壞。骨破壞里第一位是骨腫瘤，有良性腫瘤、惡性腫瘤及瘤樣病變。但無論什么原因，骨頭破壞就需做手術(shù)，把病變?nèi)コＫ圆±砉钦坌枰中g(shù)的，對于椎體的病理骨折有另外一種手術(shù)方式，不能一概而論。
了解一下怎樣檢查骨折
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂,多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生,病人常為個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折,經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥，那么我們了解一下怎樣檢查骨折吧。
骨折和骨裂有什么區(qū)別
骨折和骨裂之間并沒有多大的區(qū)別，簡單來說這兩者之間屬于從屬的關(guān)系，但是一般骨折的情況相對嚴重一些，應(yīng)該選擇保守性治療或手術(shù)性治療，如果僅僅是骨裂就無需過于擔(dān)心，只需要選擇夾板固定即可，很快就可以恢復(fù)。
什么是胸腰椎骨折
胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞。在青壯年患者中，高能量損傷是其主要致傷因素，如車禍、高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質(zhì)疏松，致傷因素多為低暴力損傷，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折的主要癥狀是：傷后局部劇烈的疼痛，伴有損傷部位的壓痛。在治療方面，根據(jù)患者骨折的嚴重程度有所不同。具體如下：一、骨折壓縮不到椎體的1/3，為相對穩(wěn)定性骨折，椎管沒有明顯受累，沒有明顯脊髓神經(jīng)受壓癥狀，可以行非手術(shù)治療，總的原則是避免脊椎承重，防止骨折程度加重、甚至造成脊髓神經(jīng)損傷；一般需要嚴格絕對臥床休息6-8周，部分輕微病人可佩戴胸腰椎支具適當(dāng)下床活動；半年內(nèi)盡量不要彎腰、負重勞累。二、如果骨折比較重，壓縮超過椎體的1/3，骨折不穩(wěn)定，椎管受累、有明顯脊髓神經(jīng)受損表現(xiàn)，就需要手術(shù)治療，行椎管減壓、骨折復(fù)位、椎弓根釘棒系統(tǒng)固定手術(shù)。胸腰椎骨折治療期間可以配合口服活血化瘀的藥物促進骨折愈合，加強營養(yǎng)提高機體免疫力；加強護理，防止臥床并發(fā)癥們，如墜積性肺炎、褥瘡、尿路感染、雙下肢深靜脈血栓等。
輕微肋骨骨折怎么辦
輕微肋骨骨折一般可以胸帶外固定、消炎鎮(zhèn)痛藥物等方式治療。輕微肋骨骨折即肋骨不全骨折或完全骨折無移位，骨折相對穩(wěn)定，骨折的程度也不嚴重，完全可以通過非手術(shù)治療而治愈。治療方法如下：1、胸帶外固定，肋骨是構(gòu)成胸廓的重要組成部分，胸廓隨呼吸運動要不停的收縮和舒張，會對肋骨骨折部位有牽拉作用，呼吸、咳嗽、劇烈運動均可能對肋骨骨折部位有一定刺激，導(dǎo)致骨折加重甚至移位，引起血氣胸、呼吸困難或骨折延遲愈合，需胸帶固定，維持肋骨骨折的穩(wěn)定，防止病情加重。2、根據(jù)病人具體情況可適當(dāng)選擇應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如塞來昔布膠囊等，消腫藥物，地奧司明片等；活血通絡(luò)藥物，跌打七厘片等，促進骨折愈合的藥物，仙靈骨葆膠囊等，抗骨質(zhì)疏松藥物，迪巧、阿法骨化醇等。3、定期復(fù)查X線片了解骨折愈合情況。4、注意休息，避免劇烈運動。
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怎樣判斷手腕是否骨折
判斷手腕是否骨折，需要判斷有沒有受傷史、以及外傷史帶來局部疼痛、腫脹、局部淤血。如果疼痛程度比較重影響到睡眠，或者由于腕關(guān)節(jié)帶來疼痛無法入睡，往往懷疑有骨折。確診骨折，還需要借助于醫(yī)生規(guī)范檢查跟診斷，及時到醫(yī)院就診。隨著人口老齡化，老年人摔倒的時候最常見是手腕著地，因此臨床當(dāng)中，重點要檢查手腕是不是局部有疼痛，腫脹、活動畸形。通過對比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反?；顒踊蚧危蔷湍艽_診是骨折。
骨折患者在術(shù)后應(yīng)預(yù)防哪些并發(fā)癥
骨折術(shù)后后遺癥是指骨折經(jīng)過正規(guī)治療和一般愈合時間以后，仍殘留有功能障礙、疼痛或者畸形等一系列的不良癥狀，稱之為后遺癥。骨折患者術(shù)后恢復(fù)期常見的并發(fā)癥可能因為長期臥床可發(fā)生墜積性肺炎，尤其老年人最常見。而骨折部位經(jīng)機化、骨化后，在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，影響關(guān)節(jié)活動功能，稱為骨化性肌炎。關(guān)節(jié)僵硬也是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥之一。還有就是褥瘡的發(fā)生，因為長期臥床，局部血液循環(huán)較差，皮膚容易發(fā)生破潰。另外，也是由于長期臥床，導(dǎo)致下肢靜脈回流不好，而出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成。因此骨折患者術(shù)后應(yīng)該加強臥床護理，避免墜積性肺炎、尿路感染、深靜脈血栓、褥瘡及骨化性肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。早期的功能鍛煉能夠避免關(guān)節(jié)僵硬，更好的恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。同時積極鼓勵患者，避免產(chǎn)生心理上面的疾患，對預(yù)后產(chǎn)生不良影響。
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- 6 什么是骨折？
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