背腰疼怎么回事
背腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部及腰部肌肉緊張勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,熱敷或按摩可緩解癥狀。日常需避免久坐久站,建議每1小時(shí)起身活動5分鐘,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見于30-50歲人群。典型癥狀為下肢放射痛、麻木感,咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮,疼痛在負(fù)重時(shí)明顯。骨密度檢查可確診,需長期補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合日光浴和抗阻力訓(xùn)練。預(yù)防跌倒至關(guān)重要,居家需移除地毯等障礙物。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。尿常規(guī)和超聲檢查可鑒別,需根據(jù)病原體選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見,屬于自身免疫性疾病。晨僵超過30分鐘、夜間痛醒是特征表現(xiàn),HLA-B27檢測陽性率高。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制進(jìn)展,同時(shí)需堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動。
建議保持規(guī)律作息,避免搬運(yùn)重物,選擇符合人體工學(xué)的辦公座椅。每周進(jìn)行3次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,水溫40℃左右的熱水浴可放松肌肉。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、發(fā)熱需及時(shí)就診,完善磁共振等檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,控制精制糖攝入以防炎癥加重。




