病毒感染確實可能引起血小板減少。病毒感染導致的血小板減少主要有免疫性破壞、骨髓抑制、脾功能亢進、血管內(nèi)皮損傷、藥物繼發(fā)性減少等原因。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、免疫性破壞

部分病毒如EB病毒、巨細胞病毒等感染后，可能激活機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗血小板抗體，導致血小板被過度破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀點、鼻出血等癥狀。臨床常用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫球蛋白等藥物抑制免疫反應(yīng)，同時需監(jiān)測血小板計數(shù)變化。

2、骨髓抑制

登革熱病毒、肝炎病毒等可直接抑制骨髓造血功能，減少血小板生成。常伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀。治療需針對原發(fā)病毒感染，如使用重組人干擾素α2b注射液抗病毒，必要時輸注血小板支持治療。

3、脾功能亢進

慢性病毒感染如HIV可導致脾臟腫大，加速血小板在脾臟的滯留和破壞。表現(xiàn)為血小板持續(xù)輕度減少，可能伴有脾區(qū)不適。需通過超聲檢查評估脾臟狀態(tài)，嚴重者可考慮脾切除術(shù)。

4、血管內(nèi)皮損傷

新冠病毒、漢坦病毒等可能損傷血管內(nèi)皮細胞，觸發(fā)血小板消耗性減少。常見于重癥感染患者，多合并凝血功能異常。需積極控制感染，必要時使用低分子量肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

5、藥物繼發(fā)性減少

抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液、利巴韋林顆粒等可能引起藥物相關(guān)性血小板減少。通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，停藥后可逐漸恢復(fù)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。

病毒感染相關(guān)血小板減少患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動和外傷。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物，減少堅硬食物攝入以防黏膜出血。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、黑便等嚴重出血表現(xiàn)時需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如魚肉、菠菜等，促進造血功能恢復(fù)。日常注意手衛(wèi)生和防護，避免重復(fù)感染。