中耳炎流水伴耳朵周?chē)t腫可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、外傷等因素引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。可用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水稀釋后沖洗外耳道，每日1-2次。清潔后保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。若出現(xiàn)耳道皮膚破損，可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可針對(duì)化膿性中耳炎局部殺菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥患耳朝上，滴入3-5滴后輕拉耳廓使藥液流入，保持體位5分鐘。用藥期間避免游泳或耳道進(jìn)水，連續(xù)使用不超過(guò)7天。若出現(xiàn)耳部灼痛或瘙癢需立即停用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑適用于伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的細(xì)菌性中耳炎。用藥需完成整個(gè)療程，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。青霉素過(guò)敏者可改用阿奇霉素分散片，服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

4、止痛藥物

布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠删徑舛刻?，尤其適用于夜間疼痛加劇時(shí)。成人可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，兒童發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。避免長(zhǎng)期使用止痛藥掩蓋病情，連續(xù)服用不超過(guò)3天。胃腸道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。

5、手術(shù)引流

對(duì)于鼓室積膿或乳突炎患者，需行鼓膜穿刺術(shù)或乳突切開(kāi)術(shù)排出膿液。術(shù)后需定期換藥，使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，避免用力擤鼻或打噴嚏。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作者可能需鼓室成形術(shù)修復(fù)受損聽(tīng)骨，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)或潛水。

保持耳部干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，洗澡游泳時(shí)使用防水耳塞，避免用力擤鼻或嗆水。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀，嬰幼兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝防止奶液逆流。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀(guān)察耳部情況，避免自行使用偏方處理。