十二指腸球部增生性息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。該病變多與慢性炎癥刺激、胃酸反流等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

對(duì)于直徑超過(guò)5毫米或伴有出血的息肉，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是首選方案。通過(guò)電子胃鏡定位后，采用高頻電刀或氬離子凝固術(shù)完整切除病灶，術(shù)中可能聯(lián)合鈦夾封閉創(chuàng)面。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，并口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、抑酸藥物治療

伴發(fā)胃食管反流時(shí)需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑。泮托拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，緩解黏膜炎癥；鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)膜。療程通常為4-8周，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法，包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片及埃索美拉唑鎂腸溶片。完成14天療程后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)，根除率可達(dá)90%以上。

4、定期胃鏡隨訪

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀息肉建議6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。隨訪期間出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀需及時(shí)就診，胃鏡復(fù)查應(yīng)包含活檢病理檢查以排除癌變可能。

5、生活方式調(diào)整

避免進(jìn)食辛辣刺激食物，戒煙限酒可減少胃酸分泌。餐后2小時(shí)內(nèi)保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于防止反流。合并焦慮癥狀時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。

日常需保持規(guī)律飲食，優(yōu)先選擇易消化的食物如山藥、南瓜等，烹調(diào)方式以蒸煮為主。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)，但需避免空腹服用含鐵制劑。建議每半年進(jìn)行血常規(guī)和便潛血檢查，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或貧血表現(xiàn)應(yīng)完善增強(qiáng)CT檢查。