子宮內(nèi)避孕器是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置，主要通過干擾受精卵著床或精子活動達(dá)到避孕目的。目前常見的類型有含銅宮內(nèi)節(jié)育器、含孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等。

1、含銅宮內(nèi)節(jié)育器

含銅宮內(nèi)節(jié)育器通過銅離子釋放產(chǎn)生避孕效果，銅離子能抑制精子活力和受精卵移動。這類避孕器有效期可達(dá)5-10年，避孕成功率較高。放置后可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等反應(yīng)，通常3-6個月逐漸適應(yīng)。需定期進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)位置，若出現(xiàn)劇烈腹痛或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。

2、含孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

含孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)能持續(xù)釋放低劑量孕激素，使宮頸黏液變稠抑制精子通過，同時抑制子宮內(nèi)膜增生。常見型號有效期3-5年，可減少月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)。部分使用者可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血、乳房脹痛等激素相關(guān)反應(yīng)，多數(shù)在3個月內(nèi)自行緩解。使用期間需監(jiān)測血壓和乳腺情況。

3、非激素型避孕器

非激素型避孕器采用特殊材質(zhì)或結(jié)構(gòu)設(shè)計避孕，不含銅或激素成分。通過物理阻擋或改變宮腔環(huán)境發(fā)揮作用，適合對金屬或激素敏感者。避孕效果略低于含銅或含藥類型，需結(jié)合其他避孕方式提高可靠性。放置后需加強(qiáng)隨訪，確認(rèn)無移位或排斥反應(yīng)。

4、適用人群

已生育女性、需要長期避孕者是主要適用人群?；加屑毙耘枨谎住⒆訉m畸形、不明原因陰道出血等情況禁用。放置前需進(jìn)行婦科檢查和感染篩查，排除妊娠及禁忌證。哺乳期女性可選擇孕激素型，但需評估乳汁影響。

5、注意事項

放置后1周內(nèi)避免重體力勞動和性生活，2周后復(fù)查確認(rèn)位置。日常需觀察月經(jīng)模式變化，定期進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛或避孕器尾絲消失時需立即就診。計劃懷孕前需提前取出，取器后生育能力可快速恢復(fù)。

使用子宮內(nèi)避孕器期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，適量補(bǔ)充鐵劑可預(yù)防含銅節(jié)育器導(dǎo)致的貧血風(fēng)險。每年進(jìn)行婦科體檢和避孕器狀態(tài)評估，根據(jù)個體情況及時調(diào)整避孕方案。