腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率相對(duì)較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后康復(fù)管理、生活習(xí)慣、椎間盤(pán)退變程度等因素相關(guān)。

微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)精準(zhǔn)切除突出髓核減輕神經(jīng)壓迫，短期內(nèi)復(fù)發(fā)率通常不足百分之五。手術(shù)技術(shù)成熟度是關(guān)鍵因素，椎間孔鏡或椎間盤(pán)鏡等現(xiàn)代技術(shù)能最大限度保留健康椎間盤(pán)組織，降低相鄰節(jié)段壓力。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格避免彎腰提重物、久坐久站等行為，佩戴腰圍有助于維持脊柱穩(wěn)定性?？祻?fù)期規(guī)范進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)腰椎支撐力，游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)被廣泛推薦。體重控制也直接影響復(fù)發(fā)概率，肥胖患者需將BMI維持在合理范圍。

少數(shù)患者可能因術(shù)后未遵醫(yī)囑過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)，纖維環(huán)愈合不良者存在髓核再次突出的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重椎間盤(pán)退變或合并腰椎不穩(wěn)的患者，即使完成微創(chuàng)手術(shù)仍可能因力學(xué)結(jié)構(gòu)改變引發(fā)鄰近節(jié)段病變。吸煙會(huì)顯著延緩椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，延遲纖維環(huán)修復(fù)進(jìn)程。糖尿病患者若血糖控制不佳，組織修復(fù)能力下降也可能增加復(fù)發(fā)概率。多節(jié)段椎間盤(pán)突出者比單節(jié)段手術(shù)者更需警惕復(fù)發(fā)可能。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腰椎MRI監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重需及時(shí)就診。日常生活中建議使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位。如有條件可每年進(jìn)行脊柱專項(xiàng)體檢，通過(guò)專業(yè)評(píng)估調(diào)整康復(fù)方案。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，促進(jìn)軟骨組織修復(fù)。任何新發(fā)腰痛持續(xù)超過(guò)兩周都建議就醫(yī)排查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象可通過(guò)保守治療控制進(jìn)展。