皮膚癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、光動力治療、靶向治療等方式治療。皮膚癌通常由長期紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是皮膚癌的主要治療方式，適用于早期局限性病變?；准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌可通過莫氏顯微手術(shù)徹底切除病灶，保留正常組織。黑色素瘤需擴(kuò)大切除范圍并配合前哨淋巴結(jié)活檢。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。

2、放射治療

放射治療適用于無法手術(shù)的老年患者或特殊部位腫瘤。淺層X射線可有效控制基底細(xì)胞癌進(jìn)展，電子線照射用于浸潤較深的鱗癌。治療可能引起皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng)，需配合保濕護(hù)理。對于術(shù)后切緣陽性病例可作為輔助治療。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于晚期轉(zhuǎn)移性皮膚癌。5-氟尿嘧啶軟膏適用于淺表型基底細(xì)胞癌，順鉑聯(lián)合多西他賽方案用于轉(zhuǎn)移性鱗癌。達(dá)卡巴嗪是治療黑色素瘤的經(jīng)典藥物。化療期間需監(jiān)測骨髓抑制和肝腎功能，可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)。

4、光動力治療

光動力治療適合淺表型非黑色素瘤皮膚癌。局部應(yīng)用氨基酮戊酸后經(jīng)特定波長光照激活，選擇性破壞癌細(xì)胞。治療過程無創(chuàng)，但需避光48小時以防光過敏。可能需要多次治療才能完全清除病灶，治愈率可達(dá)較高水平。

5、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變的晚期皮膚癌。維莫非尼適用于BRAF V600突變陽性黑色素瘤，可顯著延長生存期。西妥昔單抗用于EGFR過表達(dá)的鱗癌。治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間監(jiān)測心電圖和肝功能，可能引發(fā)皮疹、腹瀉等副作用。

皮膚癌患者日常需嚴(yán)格防曬，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時段外出，使用SPF30以上廣譜防曬霜并每2小時補(bǔ)涂。穿著防曬衣物和寬檐帽，定期自查皮膚新發(fā)色素斑或原有痣的變化。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D，戒煙限酒。治療后每3-6個月復(fù)查皮膚鏡，高危患者需終身隨訪。發(fā)現(xiàn)皮膚潰瘍長期不愈、痣突然增大或出血等情況應(yīng)及時就診。