尿結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急以及惡心嘔吐。尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí)可能引發(fā)上述癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)，需及時(shí)就醫(yī)。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是尿結(jié)石的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部劇烈絞痛，可能向會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛與結(jié)石位置相關(guān)，腎盂或輸尿管上段結(jié)石常引起腰部鈍痛，輸尿管中下段結(jié)石可能導(dǎo)致下腹疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐立不安，伴隨面色蒼白、出汗等癥狀。若結(jié)石移動(dòng)至膀胱入口，疼痛可能暫時(shí)緩解。

2、血尿

血尿多表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液，由結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致。劇烈運(yùn)動(dòng)后血尿可能加重，部分患者僅通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常。血尿程度與結(jié)石大小無直接關(guān)聯(lián)，尖銳結(jié)石更容易造成黏膜損傷。長(zhǎng)期血尿可能提示合并尿路感染或腎功能損害。

3、排尿困難

排尿困難常見于膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷或需用力排尿。男性患者可能誤認(rèn)為前列腺增生，但結(jié)石引起的排尿困難多伴隨體位改變而緩解。結(jié)石完全阻塞尿道時(shí)可能出現(xiàn)急性尿潴留，需緊急導(dǎo)尿處理。兒童患者可能表現(xiàn)為哭鬧拒食等非特異性癥狀。

4、尿頻尿急

尿頻尿急多因結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引起，每日排尿次數(shù)超過8次，夜尿增多明顯。部分患者誤判為尿路感染，但抗生素治療無效。輸尿管末端結(jié)石可能產(chǎn)生膀胱刺激征，伴隨里急后重感。老年患者需與膀胱過度活動(dòng)癥鑒別，結(jié)石引起的癥狀多呈陣發(fā)性。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腎絞痛的常見伴隨癥狀，因疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引起。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)液糾正。上尿路結(jié)石更易引發(fā)消化道癥狀，易與急腹癥混淆。部分患者嘔吐后疼痛暫時(shí)減輕，但結(jié)石未排出時(shí)癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作。

尿結(jié)石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在全天飲用。適量攝入柑橘類水果有助于尿液堿化，但高草酸食物如菠菜需限制。避免久坐或憋尿，每2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即急診處理，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方式。術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，代謝異常患者需長(zhǎng)期隨訪。