尿結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等作用機(jī)制有關(guān)。
適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置,治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應(yīng)。
經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染的情況。手術(shù)可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水、反復(fù)尿路感染等因素有關(guān),通常伴隨腰痛、發(fā)熱等癥狀。
建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。