頸椎疼可以掛骨科、神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科檢查，可能與頸椎病、頸部肌肉勞損、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。

一、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。頸椎疼若伴隨頸部活動(dòng)受限、骨質(zhì)增生或外傷史，可能與頸椎病、頸椎間盤突出等疾病有關(guān)。骨科醫(yī)生會(huì)通過X光、CT或核磁共振檢查頸椎結(jié)構(gòu)，評(píng)估是否存在椎體變形、骨刺或椎間盤病變。對(duì)于嚴(yán)重頸椎病或外傷導(dǎo)致的頸椎不穩(wěn)，可能需要進(jìn)行牽引、固定或手術(shù)治療。

二、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科主要診治神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病。若頸椎疼伴隨上肢麻木、頭暈或肢體無力，可能是神經(jīng)根型頸椎病或椎動(dòng)脈供血不足引起。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查評(píng)估神經(jīng)功能，排除脊髓壓迫或周圍神經(jīng)病變。對(duì)于神經(jīng)根受壓患者，可能采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療。

三、康復(fù)科

康復(fù)科適合慢性頸椎疼或術(shù)后恢復(fù)患者。若疼痛與長期姿勢(shì)不良、肌肉勞損有關(guān)，康復(fù)科醫(yī)生會(huì)通過物理因子治療如超短波、中頻電刺激緩解炎癥，配合運(yùn)動(dòng)療法改善頸部肌肉力量。對(duì)于頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，可能采用手法復(fù)位或牽引治療?？祻?fù)科還會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行麥肯基療法等居家鍛煉。

四、疼痛科

疼痛科專注于頑固性疼痛管理。若頸椎疼持續(xù)超過3個(gè)月且常規(guī)治療無效，疼痛科醫(yī)生會(huì)通過神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入技術(shù)阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。對(duì)于頸椎源性頭痛患者，可能采用枕大神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物治療。疼痛科還會(huì)評(píng)估心理因素對(duì)疼痛的影響，必要時(shí)進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛。

五、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過整體調(diào)理緩解頸椎疼。中醫(yī)認(rèn)為頸椎疼與氣血瘀滯、肝腎不足有關(guān)，可能采用針灸刺激風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合推拿松解頸部筋結(jié)。對(duì)于風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的疼痛，可使用葛根湯加減等方劑。中醫(yī)科還會(huì)建議患者進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)改善氣血循環(huán)。

頸椎疼患者就診前可記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。急性期可冷敷緩解炎癥，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)手腳無力、大小便失禁等脊髓壓迫癥狀，須立即急診處理。定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如收下巴運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。