乳腺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染乳腺組織引起的慢性特異性炎癥，屬于肺外結(jié)核的一種特殊類型。

乳腺結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核或淋巴結(jié)結(jié)核，病原體通過血液或淋巴系統(tǒng)播散至乳腺。典型表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地偏硬且邊界不清，早期易與乳腺癌混淆。腫塊可能逐漸增大并與皮膚粘連，后期可能形成寒性膿腫或竇道，伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。部分患者存在同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，觸診可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)質(zhì)地較硬但壓痛不明顯。

該病在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)相對(duì)常見，但在非流行區(qū)較為罕見。妊娠期、哺乳期女性以及免疫功能低下者更易發(fā)病。診斷需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、乳腺超聲或鉬靶檢查，確診依靠病灶穿刺活檢找到結(jié)核結(jié)節(jié)或抗酸染色檢出結(jié)核桿菌。規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月多可治愈，少數(shù)形成膿腫或竇道者需配合外科引流或病灶清除術(shù)。

預(yù)防乳腺結(jié)核需加強(qiáng)結(jié)核病源頭控制，新生兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。哺乳期女性應(yīng)注意乳房清潔，避免乳頭皸裂。出現(xiàn)不明原因乳房腫塊時(shí)應(yīng)盡早就診，避免誤診為乳腺增生或腫瘤而延誤治療。治療期間需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查肝腎功能以監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。