上眼皮里面長了個小白點(diǎn)可能是瞼板腺囊腫或結(jié)膜結(jié)石，通常與瞼板腺堵塞、慢性炎癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的無痛性結(jié)節(jié)?？赡芘c用眼過度、眼部清潔不足、油脂分泌異常有關(guān)。初期表現(xiàn)為眼瞼局部腫脹，逐漸形成硬結(jié)，表面皮膚可推動。若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛。早期可通過熱敷促進(jìn)吸收，頑固性囊腫需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等預(yù)防感染。

2、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色點(diǎn)狀突起。常見于慢性結(jié)膜炎患者，與風(fēng)沙刺激、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)有關(guān)。結(jié)石突出結(jié)膜面時會產(chǎn)生異物感，可能伴隨眼紅、分泌物增多。表淺結(jié)石可在門診用針頭剔除，深層結(jié)石無須處理。伴有炎癥時可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。

3、麥粒腫初期

麥粒腫早期可能表現(xiàn)為局部小白點(diǎn)，隨后發(fā)展為紅色痛性腫塊。多由金黃色葡萄球菌感染引起，與揉眼、免疫力下降相關(guān)。典型癥狀包括眼瞼脹痛、壓痛明顯，嚴(yán)重時伴同側(cè)頭痛。未化膿期可用鹽酸金霉素眼膏控制感染，已化膿需切開排膿。熱敷時注意溫度不超過40攝氏度，避免燙傷。

4、脂肪粒

眼瞼皮膚脂肪粒是粟丘疹的俗稱，為表皮囊腫的一種。與油脂代謝異常、護(hù)膚品使用不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的白色堅(jiān)實(shí)丘疹，無自覺癥狀。通常無須治療，若影響美觀可由醫(yī)生用無菌針頭挑除。日常需避免過度去角質(zhì)，卸妝時動作輕柔，選擇無刺激的眼部護(hù)理產(chǎn)品。

5、病毒性角膜炎

單純皰疹病毒性角膜炎可能在角膜緣出現(xiàn)星狀白點(diǎn)。常見誘因包括感冒、疲勞等免疫力下降情況。典型癥狀為畏光流淚、視物模糊，伴結(jié)膜充血。需使用阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療，嚴(yán)重者口服伐昔洛韋片。禁用糖皮質(zhì)激素滴眼液，以免病情惡化?；謴?fù)期需佩戴墨鏡減少光線刺激。

發(fā)現(xiàn)眼瞼白點(diǎn)應(yīng)避免自行擠壓，保持眼部清潔干燥。減少長時間用眼，每用眼1小時休息5分鐘?；瘖y時避開病灶區(qū)域，選擇溫和無刺激的卸妝產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸，適量食用胡蘿卜、深海魚等。若白點(diǎn)持續(xù)增大或出現(xiàn)視力變化，須立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其揉眼頻率，避免繼發(fā)感染。