手指骨折可通過手法復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力損傷、病理性骨折、運動損傷等原因引起。

1、手法復(fù)位固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽引和反牽引手法將骨折端對齊，隨后用鋁板、石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持手指功能位，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，可能出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木等癥狀，需立即調(diào)整。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊促進骨痂形成。所有藥物均需排除過敏史及胃腸道禁忌證。

3、物理治療

拆除固定后2周開始超短波治療，每日1次連續(xù)10次為1療程，可改善局部血液循環(huán)。超聲波治療適用于骨折延遲愈合，采用脈沖式輸出避免熱效應(yīng)損傷。蠟療能緩解關(guān)節(jié)僵硬，將熔化的石蠟包裹手指15-20分鐘，溫度控制在50-55攝氏度。

4、功能鍛煉

固定期間可做未受累關(guān)節(jié)的主動屈伸活動。拆除固定后先進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，用健側(cè)手輔助患指做屈伸動作。肌力恢復(fù)期使用握力球訓(xùn)練，從每日3組每組10次開始逐步增量。精細動作訓(xùn)練包括撿豆子、擰瓶蓋等，每次15分鐘每日2次。

5、手術(shù)治療

對于開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴重移位骨折，需行克氏針內(nèi)固定或微型鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。術(shù)后2周開始漸進性康復(fù)訓(xùn)練，6-8周后根據(jù)骨愈合情況取出內(nèi)固定物。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、肌腱粘連、關(guān)節(jié)僵硬等。

恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，避免吸煙飲酒影響骨愈合。睡眠時抬高患肢減輕腫脹，日常活動使用彈力繃帶保護?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進，禁止暴力掰扯關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)固定物松動、持續(xù)疼痛或皮膚破潰，須立即返院復(fù)查。定期進行骨密度檢測，中老年患者建議每年補充維生素D 800國際單位。