治療牛皮癬的控制藥物
牛皮癬通常需遵醫(yī)囑使用控制藥物,主要有他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、司庫奇尤單抗注射液等。
一、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏適用于中重度牛皮癬的局部治療,通過抑制T細胞活性減輕皮膚炎癥反應。該藥物對紅斑、鱗屑等癥狀有緩解作用,可能出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應。使用時應避開眼周及黏膜部位,避免與光敏性藥物聯(lián)用。
二、卡泊三醇軟膏
卡泊三醇軟膏為維生素D3衍生物,可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化。適用于斑塊型牛皮癬的長期維持治療,能減少鱗屑和浸潤性斑塊。局部使用時可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀,不建議用于面部和皮膚皺褶處。
三、阿維A膠囊
阿維A膠囊屬于維A酸類系統(tǒng)用藥,適用于泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。通過調(diào)節(jié)表皮細胞增殖改善角化異常,需注意可能引起口唇干燥、肝功能異常等副作用。育齡期女性用藥期間須嚴格避孕。
四、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑用于頑固性牛皮癬,可抑制異常增生的表皮細胞。需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,常見不良反應包括胃腸道反應和骨髓抑制。禁止與NSAIDs類藥物合用。
五、司庫奇尤單抗注射液
司庫奇尤單抗注射液是IL-17A抑制劑,適用于中重度斑塊型牛皮癬的生物制劑治療。通過阻斷炎癥因子改善皮損,需注意可能增加感染風險。用藥前需篩查結(jié)核等慢性感染性疾病。
牛皮癬患者需保持皮膚濕潤,避免搔抓和機械性損傷。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,沐浴水溫不宜過高。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,戒煙限酒。飲食宜清淡,適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期復診評估病情變化,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。




