糖尿病為什么不能治好
糖尿病目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定控制。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,其發(fā)病機(jī)制涉及胰島素分泌不足或作用障礙,現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段尚無(wú)法徹底修復(fù)這些病理改變。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細(xì)胞被破壞后無(wú)法再生,需終身依賴外源性胰島素替代治療。2型糖尿病早期可能存在胰島素抵抗和β細(xì)胞功能代償性增強(qiáng),但隨著病程進(jìn)展,β細(xì)胞功能逐漸衰竭且不可逆。妊娠期糖尿病雖在分娩后血糖可恢復(fù)正常,但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。現(xiàn)有降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等主要通過(guò)調(diào)節(jié)糖代謝環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,無(wú)法逆轉(zhuǎn)已損傷的胰島功能。部分減重手術(shù)雖能改善2型糖尿病患者的血糖控制,但手術(shù)機(jī)制復(fù)雜且存在個(gè)體差異,不能視為根治方法。
保持規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、堅(jiān)持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)是糖尿病管理的基礎(chǔ)。建議每日主食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配足量非淀粉類(lèi)蔬菜。有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練結(jié)合可改善胰島素敏感性,每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。避免吸煙飲酒,定期進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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