手掌起水泡可能由摩擦刺激、接觸性皮炎、汗皰疹、手足口病、帶狀皰疹等原因引起。水泡通常表現(xiàn)為局部隆起、內(nèi)含透明液體，可能伴隨瘙癢或疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行挑破水泡。

1、摩擦刺激

手掌長(zhǎng)期受壓或反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致機(jī)械性水泡，常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)時(shí)器械握持過(guò)久。皮膚表層與真皮層分離形成無(wú)菌性水泡，初期有灼熱感，后期可能脹痛。需保持患處干燥清潔，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)用無(wú)菌針筒抽吸液體后包扎。

2、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏物質(zhì)后，手掌可能出現(xiàn)紅斑、密集小水泡，伴隨劇烈瘙癢。這與Ⅳ型超敏反應(yīng)相關(guān)，角質(zhì)形成細(xì)胞受損釋放炎癥介質(zhì)。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)短期涂抹鹵米松乳膏。

3、汗皰疹

夏季多發(fā)于手掌、指?jìng)?cè)緣的深在性小水泡，與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)。水泡壁厚不易破裂，干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑。可每日用3%硼酸溶液濕敷，涂抹尿素維E乳膏軟化角質(zhì)，必要時(shí)口服谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、手足口病

柯薩奇病毒A16型感染引起的手足口腔黏膜皰疹，兒童多見(jiàn)。手掌出現(xiàn)米粒大小灰白色水泡，周圍有紅暈，伴隨低熱。需隔離治療，使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀，局部涂抹阿昔洛韋凝膠抗病毒。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致單側(cè)手掌簇集性水泡，沿神經(jīng)走向分布，伴有針刺樣疼痛。早期口服泛昔洛韋片抗病毒，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。

日常應(yīng)避免抓撓水泡，穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套，保持手部干燥清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族。若水泡面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，須立即皮膚科就診。糖尿病患者尤其要注意預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)血糖水平。