走路時(shí)間長(zhǎng)了膝蓋疼可能由肌肉疲勞、軟骨磨損、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間行走會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生乳酸堆積引發(fā)酸痛。這種情況通常充分休息后即可緩解，建議減少行走距離，適當(dāng)進(jìn)行股四頭肌拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力。

二、軟骨磨損

膝關(guān)節(jié)軟骨在長(zhǎng)期負(fù)重行走中逐漸磨損變薄，可能導(dǎo)致走路時(shí)出現(xiàn)深部疼痛?？赏ㄟ^(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

三、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)退行性病變引起的軟骨下骨暴露，在長(zhǎng)時(shí)間行走時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺痛感。通常伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

四、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面出現(xiàn)軟化、碎裂，上下樓梯時(shí)疼痛加劇?？赡芘c股四頭肌力量不平衡有關(guān)，建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。

五、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜組織受到過(guò)度摩擦刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致腫脹和灼痛。急性發(fā)作期需冰敷處理，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片或美洛昔康片抗炎鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，行走時(shí)使用手杖分散壓力。避免在堅(jiān)硬路面長(zhǎng)時(shí)間行走，可進(jìn)行靠墻靜蹲等強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚類等。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行X線或核磁共振檢查。根據(jù)醫(yī)生建議選擇脈沖電磁場(chǎng)治療或關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等干預(yù)措施，嚴(yán)重病例可能需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。