一氧化氮60ppb不能單獨(dú)確診哮喘，但可作為輔助診斷指標(biāo)。哮喘診斷需結(jié)合臨床癥狀、肺功能檢查及排除其他疾病綜合判斷。

呼出氣一氧化氮檢測值升高常見于氣道炎癥性疾病，哮喘患者通常表現(xiàn)為FeNO水平超過50ppb。但慢性鼻竇炎、嗜酸性支氣管炎等疾病也可能導(dǎo)致FeNO升高。臨床診斷哮喘需滿足反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶或咳嗽癥狀，且存在可變氣流受限證據(jù)。肺功能檢查顯示支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或激發(fā)試驗(yàn)陽性是確診關(guān)鍵。部分非典型哮喘患者需通過抗炎治療有效反應(yīng)來驗(yàn)證診斷。

兒童FeNO值受年齡、身高、過敏狀態(tài)等因素影響，解讀需更謹(jǐn)慎。吸煙者FeNO值可能假性降低，而近期呼吸道感染可能導(dǎo)致假性升高。某些藥物如吸入激素可降低FeNO值，檢測前應(yīng)停用相應(yīng)藥物。職業(yè)性哮喘患者可能出現(xiàn)FeNO值與癥狀嚴(yán)重度不匹配現(xiàn)象。FeNO動(dòng)態(tài)監(jiān)測對評估哮喘控制水平比單次檢測更有價(jià)值。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀者完善血常規(guī)、過敏原檢測、胸部影像學(xué)等檢查排除其他疾病。確診哮喘后應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，遵醫(yī)囑使用吸入藥物，避免接觸過敏原，注意氣候變化時(shí)防護(hù)，保持居住環(huán)境清潔，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用緩解藥物，癥狀持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。