發(fā)現(xiàn)完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位怎么辦
發(fā)現(xiàn)完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位需立即就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是一種嚴(yán)重的先天性心臟病,主要治療方式有動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、心房調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)等。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病之一,其解剖特征為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換,導(dǎo)致體循環(huán)和肺循環(huán)完全分離。若不及時(shí)干預(yù),患兒會因嚴(yán)重缺氧在出生后短期內(nèi)死亡。動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)是目前首選的治療方法,通過將錯(cuò)位的主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈重新連接至正確心室,可達(dá)到解剖學(xué)根治。心房調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)則通過在心房水平重建血流通道,雖不能完全糾正解剖異常,但能改善血流動(dòng)力學(xué)。手術(shù)時(shí)機(jī)對預(yù)后至關(guān)重要,理想情況下應(yīng)在出生后2周內(nèi)完成手術(shù)。術(shù)后需長期隨訪心臟功能,部分患兒可能因冠狀動(dòng)脈異常或肺動(dòng)脈狹窄需要二次手術(shù)干預(yù)。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染,保證充足營養(yǎng)攝入。家長需密切觀察患兒有無氣促、紫紺加重等異常表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者應(yīng)選擇適合先天性心臟病患兒的特殊配方奶粉。疫苗接種需在心臟??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,一般不建議接種減毒活疫苗。