腰椎骨痛怎么回事
腰椎骨痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,配合推拿按摩緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合腰椎牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。常見于絕經(jīng)后女性,表現(xiàn)為夜間腰背痛、身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病引起脊柱關(guān)節(jié)炎癥。特征性表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘,夜間痛醒。需使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
5、腰椎管狹窄
椎管內(nèi)空間減小壓迫神經(jīng)組織。典型表現(xiàn)為間歇性跛行,行走后下肢麻木無力。輕度患者可嘗試硬膜外注射治療,嚴(yán)重者需行椎管減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免搬運(yùn)重物,睡硬板床。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等腰部鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過X線、CT或MRI檢查明確診斷。飲食上可多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,戒煙限酒以防加重骨質(zhì)疏松。
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