左邊睪丸疼是怎么回事
左邊睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、睪丸炎
細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎,常見表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需通過血常規(guī)和超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
尿路感染逆行擴散可能導(dǎo)致附睪炎,典型癥狀為患側(cè)陰囊墜痛并向腹股溝放射。體檢可見附睪腫大壓痛,超聲顯示血流信號增強。治療需選用阿奇霉素顆粒聯(lián)合熱淋清顆粒,嚴(yán)重者可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。期間禁止性生活并保持會陰清潔。
3、精索靜脈曲張
左側(cè)精索靜脈回流受阻時易形成曲張,表現(xiàn)為久站后睪丸鈍痛,平臥可緩解。查體可觸及蚯蚓狀團塊,彩超能明確診斷。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免長時間站立和劇烈運動。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶發(fā)育異??赡軐?dǎo)致突發(fā)性劇痛,屬于泌尿外科急癥。疼痛常向腹部放射,伴惡心嘔吐,多普勒超聲顯示血流中斷。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內(nèi),需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
5、外傷或勞損
撞擊、騎跨傷等外力作用會造成睪丸組織挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮下淤血。輕微損傷可通過冰敷和服用云南白藥膠囊緩解,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。運動時建議佩戴防護裝備,避免會陰部撞擊。
日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免穿緊身褲和長時間騎車。急性疼痛發(fā)作時可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止自行熱敷或按摩。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,必要時進行超聲、CT等影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需定期復(fù)查精液質(zhì)量,關(guān)注生育功能恢復(fù)情況。




