腎盂腎炎通常不會通過日常接觸傳染，但可能通過尿路逆行感染、血行感染等途徑傳播。腎盂腎炎的傳播途徑主要有尿路逆行感染、血行感染、淋巴道感染、直接蔓延感染、醫(yī)源性感染等。

1、尿路逆行感染

尿路逆行感染是腎盂腎炎最常見的傳播途徑。細菌從尿道口進入，經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管逆行至腎盂。女性因尿道較短，更易發(fā)生尿路逆行感染。常見致病菌為大腸埃希菌，可能與個人衛(wèi)生習慣不良、性生活頻繁等因素有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

2、血行感染

血行感染多見于免疫力低下人群。細菌從身體其他部位的感染灶進入血液，經(jīng)血液循環(huán)到達腎臟。常見于糖尿病、長期使用免疫抑制劑的患者。致病菌多為金黃色葡萄球菌，可能與皮膚感染、肺部感染等因素有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物。

3、淋巴道感染

淋巴道感染較為少見。細菌從鄰近器官的感染灶通過淋巴管擴散至腎臟。常見于盆腔炎、結腸炎等患者。致病菌可能與原發(fā)感染灶一致，通常表現(xiàn)為原發(fā)感染癥狀加重伴腰部不適。治療需針對原發(fā)感染灶使用阿奇霉素膠囊、甲硝唑片等藥物。

4、直接蔓延感染

直接蔓延感染多由鄰近器官炎癥擴散導致。腎臟周圍器官的感染可直接侵犯腎實質(zhì)，如腎周膿腫、脊柱結核等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)原發(fā)病使用利福平膠囊、異煙肼片等抗結核藥物或進行膿腫引流。

5、醫(yī)源性感染

醫(yī)源性感染與醫(yī)療操作有關。導尿、膀胱鏡等侵入性操作可能將細菌帶入尿路。常見于長期留置導尿管的患者，致病菌多為耐藥菌株。預防需嚴格無菌操作，治療需根據(jù)藥敏結果使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

預防腎盂腎炎需保持良好的個人衛(wèi)生習慣，每日清洗會陰部并從前向后擦拭。適量飲水有助于沖洗尿路，建議每日飲水量保持在2000毫升左右。避免憋尿，及時排空膀胱。女性應注意性生活前后排尿清潔。糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)尿路感染癥狀時應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致感染上行。治療期間應遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，不可自行停藥。