腎炎可通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等方式診斷，治療方法主要有控制飲食、藥物治療、透析治療、血漿置換、腎移植等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。若尿蛋白陽性或尿潛血陽性，可能提示腎小球?yàn)V過功能異常。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。對(duì)于兒童患者，家長需協(xié)助收集尿液樣本并避免污染。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)，能評(píng)估腎臟排泄代謝廢物的能力。血肌酐升高可能提示腎小球?yàn)V過功能下降，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食，以免影響結(jié)果。慢性腎炎患者需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

3、影像學(xué)檢查

腎臟超聲或CT可觀察腎臟形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)異常，幫助鑒別腎結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)性腎炎病因。超聲檢查無輻射且操作簡便，適合孕婦及兒童。若發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮或皮質(zhì)變薄，可能提示慢性腎炎晚期。對(duì)于急性腎炎伴嚴(yán)重水腫者，影像學(xué)可輔助判斷是否存在腎積水。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是明確腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡及免疫熒光檢查，可區(qū)分IgA腎病、膜性腎病等具體類型。該檢查需局部麻醉，術(shù)后需臥床24小時(shí)以防出血。活動(dòng)性感染或嚴(yán)重出血傾向者不宜進(jìn)行，患者需簽署知情同意書。

5、免疫學(xué)檢查

抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等免疫學(xué)檢查有助于診斷狼瘡性腎炎、血管炎等自身免疫性腎病。補(bǔ)體C3、C4水平下降可能提示免疫復(fù)合物沉積性腎炎。檢查需空腹采血，部分項(xiàng)目需外送實(shí)驗(yàn)室，報(bào)告周期較長。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。