螺旋梅毒抗體陽性通常可以確定梅毒感染，但需結合其他檢測結果和臨床表現(xiàn)綜合判斷。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，診斷依據主要有螺旋梅毒抗體檢測、非螺旋梅毒抗體檢測以及臨床癥狀評估。

螺旋梅毒抗體檢測包括特異性抗體檢測如TPPA或TPHA，這類抗體在感染后較早出現(xiàn)且終身存在，陽性結果提示當前或既往感染。但單獨依靠螺旋梅毒抗體陽性無法區(qū)分活動性感染與既往治愈的感染，可能出現(xiàn)假陽性情況，如自身免疫性疾病、妊娠或某些病毒感染可能導致交叉反應。

非螺旋梅毒抗體檢測如RPR或VDRL試驗可輔助判斷疾病活動性，其滴度變化與治療效果相關。若兩者均為陽性且存在典型臨床表現(xiàn)如硬下疳、皮疹等，可確診梅毒。若螺旋梅毒抗體陽性而非螺旋抗體陰性，需結合病史排除既往治療后的血清固定現(xiàn)象或假陽性可能。

梅毒確診后需規(guī)范治療，青霉素類藥物如芐星青霉素注射液是首選。治療期間應避免性接觸并通知性伴侶同步篩查，定期復查抗體滴度評估療效。日常需保持會陰清潔，增強免疫力，避免高危性行為。若出現(xiàn)神經系統(tǒng)或心血管癥狀需及時就醫(yī)排查晚期梅毒。