藥物過(guò)敏引起的蕁麻疹是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，少數(shù)可能伴隨嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。藥物過(guò)敏蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，可能與青霉素、阿司匹林等藥物成分的免疫反應(yīng)有關(guān)。

藥物過(guò)敏蕁麻疹通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，伴有明顯瘙癢感。癥狀可能在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，多數(shù)患者通過(guò)停用致敏藥物和抗組胺治療可快速緩解。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素類抗生素、阿司匹林等非甾體抗炎藥、磺胺類藥物以及部分中成藥制劑。輕度病例通常無(wú)須特殊處理，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物即可有效控制癥狀。部分患者可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織腫脹，此時(shí)需密切觀察呼吸狀況。

少數(shù)患者可能發(fā)生全身性過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。這種情況多發(fā)生在靜脈給藥后迅速出現(xiàn)，常伴隨喉頭水腫、支氣管痙攣等危急癥狀。需立即停用可疑藥物并緊急就醫(yī)，臨床常采用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等搶救措施。既往有嚴(yán)重藥物過(guò)敏史者、哮喘患者及特異性體質(zhì)人群更易出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。使用生物制劑、造影劑等新型藥物時(shí)也需提高警惕。

出現(xiàn)藥物過(guò)敏蕁麻疹后應(yīng)立即停用可疑藥物，記錄具體藥品名稱和批號(hào)。輕度癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑等劑型，兒童患者建議選擇適合體重的劑型。日常應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，用溫水清潔替代熱水燙洗。建議所有藥物過(guò)敏患者建立過(guò)敏藥物檔案，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。若出現(xiàn)胸悶、聲音嘶啞等全身癥狀，須立即前往急診科救治。