珍珠疹和尖銳濕疣可通過發(fā)病原因、外觀特征、傳染性及伴隨癥狀區(qū)分。珍珠疹是良性生理變異，表現(xiàn)為排列規(guī)則的白色小丘疹；尖銳濕疣由HPV感染引起，呈菜花狀贅生物，具有傳染性。

1、發(fā)病原因

珍珠疹可能與包皮過長、局部衛(wèi)生不良等刺激因素有關(guān)，屬于陰莖冠狀溝的生理性變異，無病原體感染。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒6型或11型感染導(dǎo)致，主要通過性接觸傳播，屬于性傳播疾病。

2、外觀特征

珍珠疹表現(xiàn)為直徑1-3毫米的珍珠白色或淡紅色丘疹，沿冠狀溝排列成環(huán)狀，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，后期增大融合成菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙，易出血糜爛。

3、傳染性差異

珍珠疹無傳染性，不影響性伴侶健康。尖銳濕疣具有強(qiáng)傳染性，病毒可通過皮膚黏膜微小破損傳播，需避免性接觸直至治愈，配偶或性伴侶需同步檢查。

4、伴隨癥狀

珍珠疹通常無瘙癢、疼痛等不適，少數(shù)可能因摩擦出現(xiàn)輕微紅腫。尖銳濕疣可能伴隨局部潮濕、分泌物增多、灼痛或出血，繼發(fā)感染時(shí)可有膿性滲出。

5、檢查與治療

珍珠疹無須特殊治療，保持局部清潔干燥即可，若影響美觀可激光去除。尖銳濕疣需醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測確診，治療包括冷凍、激光或光動力療法，可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。

日常需注意會陰部清潔，避免過度清洗或使用刺激性產(chǎn)品。珍珠疹患者建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。尖銳濕疣患者治療期間應(yīng)禁止性生活，定期復(fù)查HPV病毒載量。若發(fā)現(xiàn)生殖器部位異常增生，應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科就診，避免誤診延誤治療。